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在2021年，我们曾经分享过一位入组CheckMate -649的晚期胃癌患者。这位年过七旬的马奶奶，在经历了O药联合化疗治疗方案后，不仅实现了临床治愈，而且身体愈发硬朗，每天还可以下地做农活。3 ]6 ~9 c; v. }, n5 \1 F: J
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O药作为第一个进入中国的免疫治疗药物，想必大家对它都是耳熟能详了。对患者来说，更为印象深刻的应该是它在进入中国后，第一时间就推出了患者援助计划，让大家能用上前沿好药。2023年还剩不到一个月就要过去了，我们前几天从中国癌症基金会官网获悉，欧狄沃患者援助计划再次升级，这绝对称得上是一份年终福音！
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接下来我们给大家详细解读一下新方案，关注项目更新的朋友一定要看完。4 G- a: \# E {" L/ `: I" z& X
4 i9 L, j2 S& j$ N, g6 u I援助方案再升级，患者支出再减半
8 Z+ i1 _, _ m& @* ^援助方案升级体现在哪里？先来看看官网公告怎么说：
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1 C3 l4 R) p" [看上去有点复杂，简单解释一下：晚期一线胃癌/食管癌1患者完成第一年度援助申请与治疗后，即可获得第二年度赠药，直至疾病进展或参与项目满24个月。, t) {# q; L/ t5 ?" A- h$ M
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那么新方案能省多少钱呢？
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临床上使用O药治疗方案会根据患者的实际情况有所差别，因此相应的用药支出也略有不同。) g6 F" _8 ]0 H5 P. A
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以360 mg/次，每3周一次方案计算，患者完成了第一年度“2+2，2+X”的援助计划，自付4次，即可获得后续的赠药直至疾病进展或满24个月。粗略折算下来，原来的援助项目是1年14万左右，现在是2年14万左右，病友们的购药支出最多可再降50%。+ W0 I# S+ P- R; Y; ^$ a" r9 A
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下图为根据以上方案所整理的直观展示，图片来自中新社。
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有部分病友是在更新之前加入了项目，如有任何问题，可以直接拨打基金会欧狄沃患者援助项目热线400-669-0906进行咨询。
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普惠保险不断发展，用药支出实现再降 2 H3 E6 c) H+ \' \
" J6 }" i4 C: H! @看到这里，患者援助计划本身的更新大家应该都了解清楚了。那么作为患者，咱们还能叠加别的政策吗？还能不能进一步降低用药支出呢？" x \3 @* f5 i* k* c: [" _8 e
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能！
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5 K$ Y' R" ?6 G现在很多城市都开通了具有本地属性的补充医疗保险，像O药这样的创新特药早早就进入了报销范围。而且参加患者援助计划的病友们是可以继续叠加补充医疗保险的，这样就可以实现用药支出再降低！以上海和广州为例，我们帮大家查好了相关政策。5 _# u; w1 O5 ` f; W+ g3 I& B
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纳武利尤单抗适用于“沪惠保”中“特定高额药品费用保险金赔付政策”。在参加患者援助项目的基础上，保险期内，非带病参保的患者可以再报销70%；即使是带病参保，也可以享30%的报销。具体报销理赔的流程可以查阅“沪惠保”微信公众号。. q1 h' A. z! ?, M1 a( e1 A
`3 Z4 p) P, I广州
3 ^ D& M J8 G' D7 r' T8 n纳武利尤单抗适用于“穗岁康”中“待遇二，住院合规药品费用和检验检查费用补偿”以及“待遇三，门诊合规药品费用补偿”。在保险期内，扣除相应免赔额后患者的用药支出可以分别按照70%和50%进行报销。同样的，符合要求的患者可以在参加患者援助项目之后，再就剩余的自费部分进行报销。具体报销理赔的流程可以查阅“穗岁康”微信公众号。
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* ~8 `3 X" f; `( n长期随访数据支持，患者用药更安心 V" @0 H( Q( ~6 u
1 b4 V/ g5 [; v. \2021年，O药（欧狄沃/纳武利尤单抗）联合化疗成为首个在中国获批晚期胃癌一线治疗适应症的免疫治疗，并在晚期食管癌一线治疗适应症的获批后首度完成了对上消化道肿瘤一线治疗的全覆盖，是领域内当之无愧的先行者。不过对患者来说，新药获批适应症只是第一步，能否坚持用药，用药后能否实现更长生存才是更重要的考虑。
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在这一点上，O药也有大型Ⅲ期临床长期随访数据作为支撑。以CheckMate -649中国亚组两年随访结果为例2：接受纳武利尤单抗治疗方案的患者中，有接近40%中国患者生存超过两年3，超过40%的晚期胃癌患者在接受治疗第二年时疾病无进展，两年无进展生存率接近30%3。我们在开头提到的马奶奶， 如今总生存期已经迈向7年大关，这对晚期胃癌患者来说，属实是相当难得。4 W" @, W8 I" h8 h7 B$ I
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短短几年，论坛官方交流群内对免疫治疗的谈论越来越多，像马奶奶这样长久获益的好消息也佳音频传。伴随着政府、基金会、企业等社会各方合力支持，越来越成熟的患者援助项目和创新支付政策让中国患者能够以更低的门槛获益于前沿的肿瘤免疫药物。此次患者援助项目升级，让胃癌和食管癌患者对欧狄沃的可及性大大提升，也衷心祝愿各位病友能够带着这份年终福利，在抗癌之路上实现长生存并提升生活质量，真正实现“与癌共舞”！3 g+ Y7 T: ~7 G C9 ^, d" O) M
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参考文献
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[1]纳武利尤单抗联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌和纳武利尤单抗联合氟嘧啶类和含铂化疗用于一线治疗晚期或转移性食管鳞癌。
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2 m, {: _3 r8 y5 r7 C( K, M4 `[2]Lin Shen, Yuxian Bai, Xiaoyan Lin, et al. First-line nivolumab plus chemotherapy vs chemotherapy in patients with advanced gastric cancer/gastroesophageal junction cancer/esophageal adenocarcinoma: CheckMate 649 Chinese subgroup analysis 2-year follow-up. 2022 ESMO World GI.3 N1 g6 o$ J- i J- Q1 ?
* n( u, R4 S9 h. o6 b3 x[3]PD-L1 CPS≥5人群. |
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