奥希替尼对肿瘤控制还好，但为何后背骨头烧灼痛？

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去年12月15日确诊肺腺癌Ⅳb期（脑转、肝转、多处骨转，如胸椎多处、股骨、骨盆等），肺穿刺并基因检测19因子缺失突变，确定治疗方案是埃克替尼+放疗。先后对胸椎上部、股骨及骨盆、胸椎下部等三处放疗，每处放疗10次。服用埃克替尼不到四个月，病情进展，出现耐药，但肝穿刺活检、基因检测未见新的基因突变。4月18日开始盲试奥希替尼，一个月后复查，效果还好，精神状态良好、饮食起居正常，原发灶、肝脏肿瘤大小维持不变。但近20天开始干咳（服用佑美沙分、头孢）、近一周开始后背骨头疼痛难受，像是烧灼感痛，且抚摸后背皮肤都是烧灼感痛，服用西乐葆止痛（早、晚各20mg）效果不太明显。请问下一步该如何走？是不是奥希替尼对骨转控制不好？是否可以考虑联贝伐单抗？恳求指点，谢谢！

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阳光～ · 发表于 2021-6-21 23:25:29

你家埃克替尼四个月就不好用了，说明有干扰靶点了，那会做基因检测最合适，现在奥西效果也不行，联合贝伐也不是最终办法，建议基因检测，或者联药280尝试

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阿金 · 发表于 2021-6-22 09:41:47

谢谢

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会好的呀 · 发表于 2021-6-22 11:47:26

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会好的呀 · 发表于 2021-6-22 11:53:16

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地狱老师 · 发表于 2021-6-23 00:34:43

穿刺实体组织基因检测，自己找一个靠谱的基因检测公司。同步化疗2~4次看看效果。

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阿金 · 发表于 2021-6-25 20:08:27

谢谢，只是担心化疗。

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阿金 · 发表于 2021-6-25 20:08:50

地狱老师发表于 2021-06-23 00:34
穿刺实体组织基因检测，自己找一个靠谱的基因检测公司。同步化疗2~4次看看效果。

谢谢，有点担心化疗。

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阿金 · 发表于 2021-6-25 20:10:41

会好的呀发表于 2021-06-22 11:53
请问你们家局部化疗用的什么药呀

我是局部放疗，没做化疗。

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阿金 · 发表于 2021-6-25 20:11:50

会好的呀发表于 2021-06-22 11:47
你好，我妈妈和您描述的病情很相似，egfr 21突变，多处骨转移，脑转移。目前医生只让吃奥希替尼，没有进行局部化疗，腰椎和腿部做了骨水泥。我妈妈肋骨那处一直疼，昨天我问医生，医生说先吃奥希看看效果，不做局部化疗处理，吃了一周了，希望疼痛感慢慢消下去吧

嗯，祝好运。

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