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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑 ( T# H/ m. L% h
j3 _& p: [" L& W妈妈肺腺四期，6年5个月
0 q& M; f. s9 y1 Q6 c 简要说明下我妈的治疗情况，因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了，现在只能简单说下我妈的治疗过程。
# k5 E' Z* }% S2006年12月20日，体检肺部发现阴影，CT检查肺腺四期，双肺转移，肝、腿、骨转。
& R& m" _8 x9 D5 I. \! F W12月25日省肿瘤医院化疗，健择单药四个疗程，结束后肺部肿瘤缩小有三分之一，化疗有效。因当初不懂什么靶向药，化疗结束后，我妈回家休息，空窗两个月后，复查，肿瘤有长大趋势。7 U$ s7 a' \& t. [
2007年6月，联系省肿瘤医院，我妈入了培美曲赛临床试验组，当时运气很好，抽到了真药。培美两个月稳定，第三个月肿瘤开始增大，第四个月因为肿瘤增大范围超过指标，我妈退出了试验组。
* i/ E: Z2 p4 K" M D& D2007年10月26日，经医生推荐，吃易瑞沙。第一个月正版易，肿瘤缩小三分之二，效果非常好。* d" D! O# I0 m0 j v8 M3 |/ _
2007年11月开始吃印易，至2010年12月，易耐药，胸腔积液、腿因为骨转，走路痛。, G/ k, d2 P3 K% _
2011年1月27日，胸腔积液，咳嗽无法平躺入睡，住院，消炎，挂水1个月，不见好转，3月份，开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间，出现心包积液，因我妈当时体质较弱，心包积液抽液后，医生给打了香菇多糖。8 F4 H& ~0 H) l: j
6月份，出院回家，空窗一个月，在这一个月里，可能是前期化疗的作用，胸腔积液慢慢没了。) j; E# t, D0 G2 G- n) E
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前，我妈是每两月或三月做CT检查监控，从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
0 I8 o- F, B% g" j2013年4月27日，妈妈因为下腹疼痛，到医院检查，发现肾结水。吃7天中药无效，5月2日住院。
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% y# Z8 X& Z+ X6 J% q) w, c2012年6月19日CT检查报告：CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵拉，大小约30*35毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低，密度欠均，脾脏点状至密影。
" r* |! a9 Z# \# p f0 B( ]* Z: e印象：左肺下叶占位伴两肺转移，两肺上叶局限性慢性炎症，脂肪肝可能大，建议必要时增强，脾脏钙化灶，右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
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2013年5月7日CT检查报告：左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵产，大小约38*34毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影，境界尚清，增强后未见明显强化。
$ ]2 V" u6 M4 ?9 [! l肝脏密度减低，低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影，境界尚清，增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影，脾脏内见小点状致密影，胰腺形态正常，实质内未见异常密度影，主胰管未见扩张，左肾实质内未见异常密度影，左侧输尿管未见明显扩张积水，右肾周围环境 脂肪间隔模糊，见片絮状高密度影，右侧肾盂肾盏扩张积水，右侧输尿管中上段扩张积水，骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚，周围见软组织影。可见强化，其以下输尿管未见明确显示，膀胱充盈佳，内未见异常密度影，子宫形态欠规则，后壁见小点状高密度影，右后壁及后壁见小片状低密度影。
' L y. c# U- J, [, e) r& Q0 ]双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分, A1 x! w& j! h. @2 \+ W
印象：左肺下叶占位伴两肺转移，请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症，双侧肺门增大，双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位，小囊性病灶？必要时进一步检查。脂肪肝，肝脏小囊肿，脾脏钙化灶。右肾积水，右侧输尿管中下段管壁增厚，周围见轮组织影，可见强化，考虑占位可能，建议进一步检查。右肾周围炎可能，子宫钙化灶，子宫低密度影，子宫肌瘤？侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影，转移可能大。
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2014年4月28日，胃痛住院，检查诊断为胃溃疡，输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃，至今有5个多月。9 E4 ?) z, K7 e/ j7 R
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下面是我妈治疗用药过程' c; J7 ^; F9 m- s
2006.12.25-2007.4.，健择单药四个疗程，肿瘤缩小三分之一。
+ J0 a5 K8 s3 ~, V$ p' P2007.6-9月培美三个疗程，进展
& r5 P3 y# c# P9 G2007.10.26-11月，正版易，肿瘤缩小三分之二
% j% W+ ~0 T2 ~( e2007.11-2010.12月，印易9 w% P. L9 d* E
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。% F6 J6 A: M1 R
2011.3-5月，多西化赛+奥沙利铂三个疗程- _: {- h* [" d! _# J! ^( h
2011.6空窗一个月
1 S8 Q6 H# O( I$ p# c2011.5-2013.1，定期打胸腺肽4 T* i+ c' }2 n# w6 I# r6 v1 C8 ?9 f! x
2011年7月至2012年2月24日，特，CEA 22.4（0-5）
& o) z8 e7 I8 R2012年3月至2012年4月7日，易 CEA16.3（0-10）7 |# M, d7 H% s% _4 o+ }
2012年4月10日至2012年6月19日，易+184半量 CEA 29.4（0-5）
! Y% e$ }& n E; Q/ B2012.6.24-9.6 184 CEA31.7（0-5）
Z0 m) r6 w1 {# Z/ M& U2012.9.10-2012.12.14 2992（50MG）CEA19（0-10）
9 {' @; S3 Z4 t2012.12.18-2013.3.23 2992（50MG ）CEA 25.2(0-10) 4 Q5 e8 x5 W& a* L. y( y1 {
2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) 3 e/ C2 c3 z# u4 z; ^) _
2013.5.16 -5.30 替吉奥 ) X% d5 F% ~1 |# e8 O
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
. l) K. g1 F0 K# [9 ]' E3 l2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800（0-28），CA199 161（0-37）7 N) N$ V J$ c8 f1 R7 l) ^
2013.9.1-2013.11.18，易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ，CA199 46.890 h2 |: _! ^5 f! u" L
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8& u& `( }3 f: J- h s
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.83 u" M) A8 T! r! a
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7（0-6）铁蛋白165.6（11-306.8）糖类抗原242 17.5（0-20）甲胎蛋白2.6（0-13.4）9 t) s3 B' ^' N3 r
糖类抗原199 40.1（0-37） 鳞状细胞癌抗原 0.9（0-1.5） N8 `; z( F! Z+ ^
2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6（0-31.3）糖类抗原199 27.5（0-37）, H; F* W; K. t5 E3 _
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9（0-31.3）糖类抗原199 27.3（0-37） 糖类抗原125 59.5（0-35）
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共225条精彩回复，最后回复于 2018-5-23 17:43
尚未签到
肾功能有问题，加铂类危险。
2 ~3 ~; L. C: D: k G建议健择联合凡德。
Z- U; |# y) Q. T凡德用100mg每天的剂量。
& C* ~5 c3 m7 M6 n, B184、2992什么时候用过？？
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个人公众号：treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
1 }" j f9 r' |( n/ v肾功能有问题，加铂类危险。- K, X- h5 z- G& q
建议健择联合凡德。! y% F; n) I7 S6 C: q2 A
凡德用100mg每天的剂量。
谢谢老马，前面贴子有点乱，我重新整理了一下，用药过程在最下面，另请教，治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主，辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生，医生建议三种方案：1、健择+替吉奥，2、白蛋白紫杉醇+替吉奥，3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
( G' j5 t! _% k: a阿西替尼，5毫克X2次/天。
憨叔，我妈刚用了一个月的T药，指标涨了，再用阿西会不会无效，阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗，5月16日开始吃替吉奥，每天2次，每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的，多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20
/ r# d1 ?! v# S% X! W9 S4 o你家估计是论坛里排名绝对靠前的，多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
: n% b( ]5 ~! x3 \5 K$ f永不放弃，努力去做，奇迹也会出现的。 |
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