肺ca靶向期间 胸椎固定手术

家母56岁，去年此时发现就是晚期，双肺扩散，弥漫性，很多，淋巴 胸膜 胸水 单发脑转，骨转，（两处）吃奥西一年，有缩小，脑转消失稳定，这个月复查肺部稳定，cea涨了11。血脂高
医生说继续吃奥西。地舒28天打一次
现在问题就是胸椎转移已经病理性骨折。
上次复查拿脊柱核磁找医生就说观察。
骨水泥做不了，放疗医生也说不痛不用做。一直最担心截瘫，现在体感正常，还没有瘫痪前的明显征兆，大夫说手术意义不大，如果截瘫手术恢复也只有3成。可是我认识的病友不能走路，做过固定术后现在恢复了，
医生说要我去内科评估我妈的中位生存期是多久。让我做pet看下肿瘤活性。
多数医生建议保守，不要手术，
我明天继续去骨科医生问，
不想等发展到截瘫。想提前防止瘫痪，想判断现在需不需要胸椎手术。我是约会诊看吗？

                               
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现在任何症状没有，也不疼，这个病理性骨折是发生在什么时候，刚确诊还是吃奥西的过程中

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阳光～ 发表于 2023-09-14 09:35
现在任何症状没有，也不疼，这个病理性骨折是发生在什么时候，刚确诊还是吃奥西的过程中

刚确诊时候就后背很疼，刚确诊时候就吃奥西了，是这之后的5个月左右 拍脊柱核磁发现的

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1、cea涨了11？之前是多少？     ，，    刚发现是多少？

2什么基因突变？？

1、为什么骨水泥做不了？（已经加您，我们也考虑做骨水泥）

2、没有看到描述转移病灶？（ct，pet）

你发的这是病历？

这个骨折不一定什么时候出现的，骨水泥只有新鲜骨折才可以用，压缩骨折只要不影响稳定性不需要特殊处理，只要靶向药还能控制骨转移不进展就观察，控制不了就放疗

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daminghu 发表于 2023-09-17 13:12
1、cea涨了11？之前是多少？     ，，    刚发现是多少？

2什么基因突变？？

最开始56 每三个月复查一次。上个周期是6 。这次11  就查过这三次。egfr19

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daminghu 发表于 2023-09-17 13:18
本帖最后由 daminghu 于 2023-9-17 13:24 编辑

1、为什么骨水泥做不了？（已经加您，我们也考虑做骨水泥）

2、没有看到描述转移病灶？（ct，pet）

你发的这是病历？

没有支撑了，确定是转移病灶了，这是报告

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申医生 发表于 2023-09-17 20:12
这个骨折不一定什么时候出现的，骨水泥只有新鲜骨折才可以用，压缩骨折只要不影响稳定性不需要特殊处理，只要靶向药还能控制骨转移不进展就观察，控制不了就放疗

谢谢您。可是我就是担心一旦控制不了肿瘤。就截瘫了 我知道可能意义不大。

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给妈妈第二人生 发表于 2023-09-21 01:28
谢谢您。可是我就是担心一旦控制不了肿瘤。就截瘫了 我知道可能意义不大。

实在担心可以直接放疗

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