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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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7679 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 |

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治疗经过! n1 l, _; E1 F! Z! Y3 ^8 ^4 ]! R

* B# X) ^# P8 f$ A2020.3-2023.8  国产吉非替尼
2 f. y: p2 C/ P: a# \  }5 Y6 \. w, Z' C
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)
* i1 `& X9 E! A( c# y- V6 q颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm
, E/ Z+ L6 j4 [3 f% S3 z+ T- w8 y
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
; p" V5 \1 t- {左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
8 u- X* Z- x7 j4 A& S# D2 O- H$ N  {0 R8 {8 k% ]. `1 z" y3 P2 n( p6 p
10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
7 k$ `- {, y/ S  E+ V: Z. M/ G6 @' d4 ?3 q
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)% `: c3 `" t0 x# ?3 Q) h) o
左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大
4 F0 t# G5 R, D; Q! ]  Q( F7 j/ `) I, y
11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
# U* U, f: x  \: ]& N. g9 _* u8 d8 }+ G, ^3 V. M$ @; C
12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)0 V9 Y6 G1 r# Q1 q- m% t0 z) s
脑部缩小,11×8mm
7 o) K& y% M. u7 h, t& F& c. e+ ]" d& p; Z% ]9 p+ ?" d( L( F  e
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)* `, J* `( n; `* ]+ t/ _1 G3 ]

* ?1 Y. u3 g8 \2 V; V) c2 g2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移1 G/ D1 S2 ?2 V
3 `7 Z! v+ w4 A( S
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?( R+ h4 J7 P( S* ~% X
. X- F& e& i5 G( i% d0 R* i
                               
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# A' h' H- s' b( Q: e9 R
                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问)
5 n' l6 F# U4 x% Y# ~+ S& t如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药1 Z6 _9 G3 W. L, G) A
但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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