PDL1低表达，化免一个月，CT平扫效果不佳，求助大神帮忙看下化免效果是否有效？

母亲67岁，肺腺ca IVA 低分化
% e3 {3 N$ T: n: V0 K2 q目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
只有一个tp53 7.8%，
# ~/ a" P# f4 T, h0 _( |. S+ K' YPD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
# u. J3 f7 a% ^8 z, c使用了化免联合疗法，使用了培美+顺铂+k药的组合
0 e6 w5 D  O# A2 g二化前复查，显示主病灶较前无明显变化
但是胸腔积液较前多
0 E/ V+ b2 C* o$ x医生建议二化后三化前再做评估，目前已二化，心里有点没底，想跟论坛的大家咨询一下

0 c  R; z: o# W& L

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加抗血管靶向药试试

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1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
+ ]# o( ~1 ^2 Y- {  ^2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

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就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

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向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
6 Y$ w7 w  H" U" D$ b1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

' m. u/ V1 O, F( l* n: ]) K我也是这么想的，其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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阳光～ 发表于 2024-06-15 15:00
就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

1 f. J9 k9 e4 X) ?我也觉得要重新做一个基因检测

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