马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 慧质兰馨 于 2013-3-13 06:43 编辑
- x9 r, A6 \3 }( j. S8 p! @1 B+ d2 }8 Z8 g
一直以来都想把二年多与癌妖抗争的经历写出来,始终没有找到能表达的平台。但在这里我被憨豆先生的精神深深感动,他的大爱让这么多人受益,他的坚强和乐观又鼓舞多少病友。在他的感召之下,我也想借这块宝地把二年多陪伴亲人与癌妖抗争的得失与大家共勉。1 R0 `8 z- F- D: j
0 w$ e6 @5 V& Y' M/ W
! n7 E2 |, Q$ J老歌病史全程记录:
& k( o# u, P. Z4 O' z6 L2009.4确诊为:1、左肺下叶腺癌T4N2M1(腹腔淋巴结)--Ⅳ期 (肿瘤大小约4.5*3cm) 2、肺部感染。
. W+ P, ^, M" M5 ?4 w. ~) v% {治疗方法:2009年.4月----6月 四个周期力比泰+顺铂化疗,行胸腔闭式引流,注射力提能减少胸水渗出。/ h, r6 O; @) y, l& Q, E+ ^8 f. q
2009-5-26化疗二个周期CT提示,肿瘤缩小至3.9*3cm,左侧胸腔积液,左侧胸膜见多发小结节,纵隔肺门4L、10L、11L组淋 巴肿大。
* U/ h1 ~; h+ A' n2009-7-29 化疗结束一个月,CT提示左下肺肿瘤3.7*2.6cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内未见明显肿大淋巴结。
$ w3 b8 |; |& \! F9 }: T
O+ c; Y0 j! A8 Q9 O2009-8-6 在CT引导下对左下肺肿瘤做氩氦刀。0 k7 r/ m, A/ W5 D8 ^5 b
# u% D7 s- J/ K) |: ?0 y( C: c2 ]2009-9-26做氩氦刀50天,CT提示左下肺肿瘤3*2.4cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内见明显肿大淋巴结,后腹膜腔见异常密度影,最大直径约34mm。3 G; z+ L7 t! i2 O7 @; s
* q) j1 {7 W6 P
2009-10-15开始特罗凯治疗。
+ E0 v) F5 B5 P: J! C4 u4 W; E; T; X, i( X0 D+ |0 N9 L
2009-11-20服特罗凯35天,CT提示左下肺见片状稍高密度影,较前片有所缩小,病灶轻度强化, 左侧可见胸腔积液。纵隔内、左侧腋窝见稍大大淋巴结。
# f7 D+ k b4 q" s( t7 p
* j1 ]" m$ d" Z. E, a. G2010-4-7 服特罗凯近6个月,CT提示左下肺见条索影,未见明显肿块,左侧可见胸腔少许积液。其余转移灶全部消失。/ `/ o& Z# w0 V; ?1 U- e4 |8 b
/ A! ?$ P9 z+ k( n4 c5 ]2010-5-15服特罗凯7个月,CT提示全部正常。
- M7 N/ ~/ n# b/ i6 i" J+ M* Q$ [
( ^1 I# j+ ]$ P2010-7-9服特罗凯9个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前明显,最大约1.1*1.7cm。7 D2 P* @+ v) H" v
7 h$ i6 F" K1 a% K/ H! N2010-9-9服特罗凯11个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左肺野密度稍高,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前变化不大,最大约1.1*1.7cm。腹腔动脉根部见散在淋巴节,较前增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。% P2 q; T D! ]; h6 P Z+ L! b
! |3 v4 c, p, X B2010-10-12服特罗凯12个月,PET/CT提示左肺内及左胸膜多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、左腋窝、腹膜后多发淋巴节,部分FDG代谢上升。腹膜后最大一枚4.8*4.1cm。1 v4 i& v' ^1 @; ?5 J0 j5 h
* l: v8 w8 r( e2010-10-21化疗。治疗方案:多西他赛+顺铂。$ T6 r n/ M/ q2 X/ A" n
" m8 H5 h6 j- m4 }1 U$ D/ [6 l& |2010-11-29化疗二个周期。CT提示左下肺纹理增多、见斑片、条索状高密度影,左胸膜明显增厚,见多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、双侧腋窝、腹膜后多发淋巴节,腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,
4 P% a1 J) H: x3 p' A( _: V. ~/ _1 A8 U/ z4 a& g
2010年12月15日,射波刀治疗治疗。
" h( S- @, D% g5 y/ L, s# f. E
, v: P6 N/ C {3 ` 2011年1月10日CT提示腹膜后肿大淋巴结缩小至3.6*3.4cm。+ D4 W3 o3 `- T
( g; X9 G; [ J) Z7 k3 Z
2010-12----2011-4为空窗期。中药治疗。, H! j) |# n( o% b1 ?# G3 R; y
8 A: j( l2 V8 F0 [2011-2-22空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.4cm,左胸膜增厚,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,部分增大。
7 h/ m; q& F/ O: d' V! | [$ A) O! x& |
2011-4-17空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.7cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏。/ U1 _9 }2 f: o7 X
8 N2 U' U1 o4 q* D# ^: i4 K2011-4-27开始服BIBW2992。9 L1 b3 q! {/ _8 p# s
' {, G$ K/ H9 ?8 J# E( h
2011-7-18终止服药。服药时间为50天,中间因副反映太大有7天停服,BIBW2992无效。CT提示病情进展,左肺野密度增高,左肺见斑块实变影,范围较前扩大,两肺可见多发大小不等的转移结节灶,较前增大、增多。左下肺结节影约2.6*2.3cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前增大,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约4.4*4.3cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏范围增大。右侧肾上腺有小结节影,大小约1.4*1.0cm。其余转移灶均有不同程度增大。
- u# G6 X) K. p% e, P5 V$ O4 \( {9 u2 {: J, ^+ x; l
2011-7-20开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
5 o6 W6 I4 a$ E
3 J+ x$ z3 B+ F) e7 @) |2011-8-9开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰7 n1 q( d" m7 X5 x) T
0 m* @# l" r2 `5 J2011- 8-20开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次。
' A# I: U( \5 l7 {. f: E4 [* x0 J1 H% X2 V
2011-9-1 用择泰。: { X: l/ s- {. m6 N
3 c2 x/ o0 [( B- h) `6 @2011-9-3----26服184,100mg----125 mg /天。. r* r( }8 ^) ~2 T' ^ Z8 x
: T0 t; Q. d9 j; m3 l( J' R
2011-9-26 CT提示左肺野密度稍增高,原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前明显退缩。右肺病灶基本退缩。左下肺结节影缩小至约1.6*213cm,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前好转,心包腔积液吸收好转,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前缩小,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,部分缩小,个别增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,大小仍约4.4*4.3cm。第十一胸椎骨质破坏较前硬化。右侧肾上腺有小结节影,大小约09*0.7cm。其余转移灶均有不同程度缩小。
7 k8 U$ }% R/ O. H6 }- E; w) E2 L5 p) {6 k7 b0 A
2011-9-26-----11-2服XL184 125 mg /天;; t7 Z8 `5 a2 H3 |
+ S. ]7 q6 M: X7 ^, J9 z' a 2011-11-3---23服特罗凯150mg加XL184 60 mg /天;停184,原因心脏早博严重;
$ F- {% M K v' g. c- H
6 }! v& y, |# M+ }2011-11-24----2012-1-3特罗凯150mg /天;
7 E6 y3 v9 [2 j, i
* {0 a7 {" }! L+ V* I( t, w每2个月静脉输一次择泰。
9 B3 A' e, A% f2 Z- O) I( B8 [
2011-1-4CT提示左肺野密度增高较前明显,原左肺斑块实变影较前明显增大,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显增多增大,原左下肺病灶大小1.6*1.3cm.,目前约2.5*2.1cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大。骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结均较前相似。部分增大。第十一胸椎骨质硬化较前明显。右侧肾上腺小结节影较前相似。
1 |! l5 P1 X0 ^$ P/ y结论:肺部进展明显,其他无明显变化,没有新的转移。' Z' `+ W/ ?' k; S6 N7 \) T
3 ^- d& l/ `8 y% ?% F# R
2012-1-4----2-1服XL184 110 mg /天;
# ~: H- u G6 j- i# T/ S) \" d6 c h. A
2012-2-2 CT提示左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。3 S. S" l- E X \
* h2 N H+ U) v/ T0 n' H2012-2-16 利比泰化疗加野生真菌
. o- W8 {/ |% n, D2 u) I0 k
+ y: b$ j9 ~( m2012-3-16 利比泰化疗加野生真菌
3 j4 J7 ]; V t& w* m1 g w7 `- u$ p w& v" i, a1 B/ k
2012-4-26 DCA加野生真菌
8 O4 ^. v; B: O3 w. F) F: B6 j: i, M) X5 ?- t
2012-5-4 与2月2日CT对比无明显变化。( q# o" d! ^7 T& p Y/ V
2 z$ v" s% b# ]$ s7 N
2012-5-19 易瑞沙加184(60mg )加野生真菌$ B; z" R8 L& X ~% ~" y- p8 z
3 a8 i$ C1 u: Q, s2012-6-29 凡德他尼(230mg)加野生真菌2 J8 ~. O4 [# z# N/ Q# W3 @, t, Q
% y+ t `5 u; }6 |" J6 \& o
7 j5 K( a) j9 |: S' _! Q0 I( o7 L) C" C: }; |1 p
2012-7-24 增强CT提示左肺野密度增高,原左肺斑块实变影较前明显,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前增多(右上肺明显)或增大,原左下肺病灶2.×2.2cm增大至2.8×2.6cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大增多。右侧胸腔新见少量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔仍见多发肿大淋巴结,个别增大。肝内新见多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前有缩小、相似、增大。其中腹主动脉左旁一枚由2.6×2.7 cm的肿大结增大至 3.2×3.5cm。第七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。 K! i* d9 ~/ u( z. I! I( R
7 a4 k) Q) u8 z! V4 j
2012-7-26 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥
3 F2 H; ]& Y) ]) @# @1 M# ~: |' X# b; I" [/ ?
! d e0 U# y$ I* d c7 [7 _2012-8-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥 8 U8 t. l6 J& H( B, R. f
. \: d& R o- L/ _6 o+ z
, M( e: `" Z8 m8 F* x 2012-9-10 增强CT提示左肺斑块实变影较前明显缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前缩小。原左下肺病灶2.8×2.6cm缩小为1.7×2.0cm。右侧胸腔积液基本吸收。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前缩小。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不大,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,部分较前增大。颈七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
! n$ V% g+ Z0 B/ b- X, m" Z/ G
3 V9 k$ P" ]8 l$ g+ A( N y M. O6 M% i+ N: d
2012-9-13 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇
6 z' B* q; ?, Y
/ Z' F- v! z" z1 C4 q+ D8 \ Q& U8 b; R7 N1 E' J
% s X7 T- I4 E" O2012-11-12 增强CT提示左肺斑块实变影较前又有缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前基本相似。原左下肺病灶1.7×2.0cm缩小为1.5×1.8cm。右侧胸腔见微量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前相似。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前基本相似。骨窗:颈7,胸1、11胸椎,髂骨骨质硬化较前明显。(10月12日输过择泰)
/ N& h$ a, o, ]' x+ k: {- Y3 P% k1 u$ Y
( U% D( x7 N$ D% F2012-11-16 阿瓦斯汀+利比泰(无效)5 c! D0 K" T8 d
( L* {4 V/ y, J n( J: \ n% J& ]8 @( {9 z0 s
2012-12-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇(已耐药)
$ A, t# [: _9 E+ ]/ t3 k( X: J. F" q1 e0 c0 h9 `
, j8 a2 A$ ?3 T4 X" P: F- H. h, v# ?/ s2 l8 |1 F2 c' a
2013-1-18 爱必妥十键择
# `$ ^) Z/ F5 @2 p% W* }( C& g% M; k
! ^) P& R7 ]9 g* \: |. N6 x8 Y+ _+ [3 k9 j* o! G
w% ?; o! k4 u9 ^( C7 N7 v
5 N& B* {. z' l1 R( }% wCEA变化记录; q# h" E0 O! G
- n2 ]! K/ _5 j/ p& o4 n4 I* X# z时间 CEA 正常值 备注
; J) g1 i4 t$ x+ @- u" z1 s2009.3.30 23.45 <10 患病初期
# s) d+ G' w5 I7 ?5 `+ n2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
9 f% O' Z. p; x8 G2 N8 m2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前
; y; N; p9 i' e! g: M9 {6 I, A2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月8 n/ l& N v! }+ V$ v: D i" E
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻3 r9 r2 c8 Y2 ]
2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前
w/ M& z4 ^" S% ~$ f2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
# S) _, a8 `, w" ~' O# s( {1 i2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
, y# H2 H" m9 \' w5 M2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前9 b: Z. k& m, ~; ?
2010.11.30 26 <9.7 化疗后; J/ ]& s% ]+ O- w1 t7 d X
2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
0 q) X( \+ w( ` y# u5 A- M6 z2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期
% r* L0 w: z7 [# M3 y2011.7.18 9.72 <3.5 化疗前
R' T0 T! a3 R2 L' k9 I2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
# }0 Y# ?0 I; m: E+ }2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后1 I6 B. o' y' Y( S
2011.9.26 36.35 <3.5 服184已24天. Z% l Z/ {( v3 I3 G- {2 t9 m. l, e
2011.11.1 40.5 <3.5 服184二个月
! f9 U7 W M; C. g2011.11.30 39.9 <3.5 特+184一个月
6 y% f: T, Y! c8 G2012.01.04 17.59 <3.5 特罗凯40天* l- t6 p0 r7 |& M+ m
2012.02.02 36.87 <3.5 184一个月
. a; j* E7 m: i' ~6 o& @
9 F" _$ f3 `/ A- A: X: c# A2012.07.17 56.95 <5.0
! c% J7 `0 i R; p% L/ F2012.08.17 51.04 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第一周期)
1 q4 R* f3 L/ _2012.09.07 46.69 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第二周期) |