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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1209370 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |

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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑 9 }% h- b# y. U6 E: A+ F

& I0 X+ Y/ s3 T病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
8 x& @; m1 A1 b1 a0 I以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。2 j0 @/ K4 R' e% M
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。& P! }5 m/ S- G9 z$ m6 x2 E* A6 _
期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。/ ^7 E) ?7 }; a" p) D" `2 @
保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
, P! L- v+ q/ v8 u/ v7 X! G伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。
& T! |0 ^6 l5 J" W, `/ U效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.$ l5 l# X9 q  W, T& |, I" C
第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。
' C2 x+ M" F: O4 K1 q  ]! `' b& N期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。
3 Y2 G1 w. T( X- y* b2 {' {% `" \保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。- Z5 U( \; J7 _8 I/ J" K. z9 U
2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。* b) J, |/ M* S
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。
# l$ \* n6 i  f6 @, ^1 Y, H效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。
6 U  c) n  w) t1 g2 Q第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。; |" ]) l4 o. Y# Q$ A# U3 q% q
效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
, a- o; Z* ?+ d, g8 i) ?) U第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)
9 B9 D9 K& g1 g. ]# K1 P效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
5 D' v3 h% Q) Z2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。1 I! o5 q$ Y' U/ g% q/ i7 r  D5 Q
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。! \6 a' V* W4 F/ }! [
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。
" i2 k5 z* [) j$ P6 s: H# u2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。
  R" ]6 ]9 V& O$ A! V. i* x: }第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。. N* T! p9 Q/ R
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。( p1 U! E- Q0 H5 U8 g- k
老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf (42.1 KB, 下载次数: 772) 2 E# S, ?4 Z4 T' p: d. k  ?
2012年检测数据.JPG 3 e+ X# a% e" U. Y+ k
----------------------------------------------------------------------------------------, U5 D( B. _+ Y" M3 P3 v
一年半的治疗体会:& E4 N' P  m6 X7 ^: z* s: A, i. d- |8 Y
1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。  A. J$ i, l" D( v8 X1 S
2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。6 [, f  J$ p. T, ?0 R
3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。; _/ c5 _7 Q* y+ J5 F2 Z
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
) b) P8 A$ W/ h$ g2 f无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。& v% Z4 ]! g: W0 _. L: L3 j
用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。9 _! Q+ u8 N* n4 G7 N
4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。; |- G* A2 X/ s) k  o* f8 Y6 ~
5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。, Q3 q. x: w! U
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。
$ k; n. m7 d* M7 c+ J- m病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。$ R! D5 r4 {. \- U4 p1 Q
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。
2 |* h7 E1 Y4 H3 M9 `7 t+ U5 I适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
8 ^- i, X! N" z. `; p* h6 A& L我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
: a- ?6 Z. _& R; {===============================3 Y, {  R) z0 q# ]! _; x7 k! Y
最近服药清单:
  I, Z4 f7 W" |阿法替尼  乳铁蛋白1 u9 @- I( |% K% n+ i
肿瘤指标变化.JPG 6 d. w; `3 O+ g
7 J& L$ e" m" z4 Z5 o

老马父亲的bibw 2992用药数据(第13个月).rar

23.92 KB, 下载次数: 870

点评

老马哥,加油!同为3B期,有很多东西要学,要准备。我的记录贴,http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12150&page=1#pid156524  发表于 2013-10-30 15:12
学习了加油,是我们学习的好榜样!  发表于 2013-8-12 21:59
老马的帖子要好好研究一下,可以说是鳞癌治疗的指路明灯  发表于 2013-2-13 09:45
马哥继续加油!你家老爸是我老爸的榜样!  发表于 2013-1-18 17:56
不错不错,一分耕耘一分收获,老马小老师继续加油!  发表于 2013-1-10 16:51
1

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个人公众号:treeofhope

1885条精彩回复,最后回复于 2024-10-29 18:44

平安!  退休老干部 发表于 2011-10-27 09:32:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!) T% L+ t; l4 J- @2 B7 C2 K
上了这次化疗就停,上靶向吧。
% E7 H* [( T7 W7 l# [0 u胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞)
bishop_cn  大学一年级 发表于 2011-12-1 19:35:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑
4 [9 E; `( N  L* O+ h0 g6 s
: b" k0 b' n! I& I: j终于开贴了!5 f+ z* D9 N* W9 s3 _* J: d, G
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?+ L6 [9 i6 L0 d, u) |, ^
你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。- G) `  B3 Z" l% ?! N
老马真有钱每次都上日达仙!
' p) b2 E! ~5 y7 _6 i* t鳞癌5年不是梦想!加油!
bishop_cn  大学一年级 发表于 2011-12-1 19:35:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑
& u! o2 _* a2 h; n. w7 L
9 `1 k: _6 n$ t2 k/ Z7 O+ r抓紧时间提高血项!
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 20:05:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
个人公众号:treeofhope
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-12-2 01:48:12 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
阿惠  初中二年级 发表于 2011-12-2 07:15:06 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑
( q2 _: A! H5 w# j, l8 g8 S6 v/ C5 W- S! _6 @* ]% Z- H/ U; D
把我搓进来,还以为更新了。* |6 J! R0 O  G9 O, F, y" R
原来老帖新用,哈哈
老马  博士一年级 发表于 2011-12-13 22:40:57 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑 * E' Q2 T- C- K3 P; F- t

7 N, k; X% H) Q1 C9 V" H第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.  V  q7 ~! ^- Z5 S$ M1 v- ^
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。
* |  K7 P7 s, r9 a$ s& s换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。: \7 F7 \$ [1 I8 h# L
第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
+ T" v5 P: m" m7 O0 w1 T第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。% w$ W. @( }6 ?
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
; J" a+ w8 Q. N: V1 h6 v* J: i* R第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。
# o$ y# c& u1 v4 H, W, S7 z第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。1 @! h) h; P( A' |; ?' Y: U! A" [( K
主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
0 x7 W+ p+ S8 j# l, b' H0 E( @4 Z$ M我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。; T6 _  U# A& z1 P. g
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT.
个人公众号:treeofhope
逆风飞扬  初中二年级 发表于 2011-12-14 21:22:33 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-12-15 01:13:30 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2011-12-13 22:40 ' k$ J+ ]6 ?$ @
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT./ X) f, v, ^" F0 _7 z% E! e
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...
# Y) J5 J( U+ A  G+ {" Q# a5 \
昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
/ ~$ S1 N' v- Q* a& d4 {
0 m7 E5 ~' o, |$ k5 J0 R我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?3 r6 S  V, f5 @  g& k

1 y( v5 w% }2 f+ b* I从指标上看,很有效啊,真好,祝福。

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