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性别/年龄: 女62
' C) H, {% z3 A1 V! n病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗!, s; R/ K" n; e u
现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。
( q0 I. Z9 C' u5 S3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。) A6 w9 `& b2 b& Z5 W3 v, [
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理# \/ O% ^, f" b( I
% ]+ g* M& }3 _- t2 {4 `, d
现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?* ]. u2 e2 o3 H5 n
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
/ Q7 g1 [& J* x- r, w- |5 I多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼! k$ E9 n. d& t4 S F2 D) N: S
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶4 U! x( c3 p& Y& Q' ]* i7 G
) {7 } u; b: O# o0 u7 b妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!
( d. c/ h/ g" M# v+ X双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?) n! F7 G- v" w6 b; A
一线二线和三线还有些什么选择呢?8 c# H* s; U5 [! D4 V
8 U1 ? c1 j( f( M0 D
目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!
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& Z1 @# f2 r7 {# h" a努力学习中,望各位高人指点!!!感激不尽!
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共3条精彩回复,最后回复于 2020-9-11 20:39
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6 f8 ^. D; A3 P1 H) q$ f# _+ d现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药加油加油! |
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