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[基础知识] 子宫内膜癌复发

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9989 3 siony 发表于 2021-8-5 19:06:10 |

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本帖最后由 siony 于 2021-8-5 19:18 编辑

岳母,56岁,曾在2003年子宫内膜癌切出了子宫,随后5年复查没有问题,就停了药。
在今年7月底因胃口不好,经常呕吐,到县城医院检查后发现,腹部有囊肿,他们说可能是复发了,让我们到广州进行确认。
8月3日在广州中山一院检查,确定是复发了,但是现在医生既没有安排住院,也没有开药,很着急啊。
目前检查结果:
CEA:         6.42
CA125:     14.4
SCC:         2.60
CA19-9:   <2
HE4:         487.9

图像结果及分析:
禁食6小时以上,静脉注射18F-FDG,静息60min后行体部PET-CT断层显像,影像清晰。“子宫内膜癌术后”复查,无前PET/CT资料对比:子宫术后缺如,阴道残端见不规则肿块影,大小约4.0×1.7×7.1cm,其内见少许气体密度影,累及左侧输尿管下段及膀胱左后壁,膀胱内见气体影;病灶局部与乙状结肠关系紧密;FDG摄取增高,SUVmax: 11.1。骼血管旁及腹股沟未见肿大淋巴结,FDG摄取未见异常。
双肺散在类圆形透亮影,较大者约2.4×1.3cm:双肺散在实性小结节,边界清,直径约0.2cm,FDG摄取未见增高;左肺下叶、右肺上叶尖段见条索影,FDG摄取未见增高。肝S7见点状致密影,未见异常FDG浓聚。胆囊内见点状致密影,FDG摄取未见增高。双侧肾贲肾盏内见点状及结节状致密影,较大者(左肾)约1.0×0.9cm,FDG摄取未见增高。左侧肾贲肾盏及输尿管中上段扩张积液。部分椎体见骨质增生。
脑实质未见异常密度影,未见异常FDG浓聚。鼻咽、口咽、喉咽形态、结构正常,FDG摄取未见异常;甲状腺大小正常,未见异常密度影,FDG摄取未见异常:颈部未见肿大淋巴结,FDG摄取未见异常。双侧乳腺未见异常密度影,未见异常FDG摄取;双侧腋窝未见肿大淋巴结,FDG摄取未见异常。纵隔、双侧肺门未见肿大淋巴结,FDG摄取未见异常。胸壁组织未见异常密度影,未见异常FDG摄取。消化道形态、结构未见异常,未见异常密度影,结、直肠可见生理性FDG摄取;
脾脏、胰腺、肾上腺形态、结构未见异常,未见异常密度影,FDG摄取未见异常;腹腔、腹膜后未见肿大淋巴结,FDG摄取未见异常。扫描野所见骨骼FDG摄取未见异常。
印象:
1、“子宫内膜癌术后”复查,无前PET/CT资料对比:子宫术后缺如,阴道残端见肿块影,代谢异常活跃,考虑复发(肿块累及左侧输尿管下段及膀痊壁,膀胱内见气体,拟阴道膀痊苔形成可能,左侧输尿管中上段及左侧肾贲肾盏扩张、积液);余全身所见部位PET/CT显像未见明确转移征象;
2、双肺散在肺大疱;双肺散在小结节,代谢未见增高,暂考虑炎性结节,建议治疗后复查;双肺散在纤维灶;肝S7钙化灶;胆囊结石;双肾结石;部分椎体骨质增生。


看NCCN的实践治疗指南上说主要是化疗,想问问战友们有没有其他的治疗方法,主要是岳母现在体质不好,怕化疗受不了,请各位战友指点一下,谢谢!

3条精彩回复,最后回复于 2021-8-11 17:18

siony  小学三年级 发表于 2021-8-5 19:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广西梧州
看NCCN的实践指引上首选是化疗的方案,请问战友们有没有了解其他的治疗方法啊?主要是岳母现在体质很差,怕化疗受不了。

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siony  小学三年级 发表于 2021-8-5 19:17:33 | 显示全部楼层 来自: 广西梧州
看NCCN的实践治疗指南上说主要是化疗,想问问战友们有没有其他的治疗方法,主要是岳母现在体质不好,怕化疗受不了,请各位战友指点一下,谢谢!

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朱敏  小学五年级 发表于 2021-8-11 17:18:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古
我妈妈也是复发了,了解到有“可乐组合”免疫治疗,据说美国已经获批

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