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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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528760 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
' E1 Y) o; y. i6 n8 Y3 T1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗& I- M, A3 V* B+ `3 S4 z  v
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
! {# Z; Y( }* ^3 L: I+ _. a9 H
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。- Y' Z" n6 N# `- Y- }5 F

- ]1 L; R( }# [我父亲大致治疗过程:' M7 G4 x2 w# Y6 s* N5 l
+ p8 c! U8 X% Y/ J
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
4 P' |5 ^  X3 Z! Q; B23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
9 _; s3 r& p" W( U# Q23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
% o6 [8 E) ?* c0 v# e& j23.12肺咳血栓塞血管" L7 t/ x, L' J; k3 _
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
- R6 r( ?* ?0 h" w谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。/ z& H# }$ i% C

' Z# N% s* d# h$ E" \我父亲大致治疗过程:9 {+ |% O0 H! V& m- w* `$ _; G* J

$ r; M0 g! U) ^  }21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
$ [* `( A, |# i# o23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
# ?0 }: F$ K8 R) L( x; E6 x6 m23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
, I5 o* Y- Q' M0 J( }" O) |, D23.12肺咳血栓塞血管
. K$ l# ?$ ]8 w/ f24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

8 ]( K$ O7 w& j( X! V* p) C( d; C试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42- G" A. ]+ a; _. ]9 ]0 E2 H
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
! h- t$ r3 n6 k
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】1 e/ x* }$ T2 E8 k+ k- ]
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
) T1 b  v$ z$ Y! D/ `- r5 w是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】+ w( N/ _" ^7 ~
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

( i( U, i5 P; ]1 R: s7 }- o& d免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:318 M+ C1 {: R+ w. S/ W) ~6 p- `
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

/ D; F1 n" v3 V: q& \. r全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10( D) j5 m, v: _9 o/ @( t& Y
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

9 x+ B, Q& b* p* b9 e申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
& c% ]! o* }7 N7 H# U申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
1 @9 ?) j5 G0 ^7 L  U  G
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
+ i9 `! J+ W, |+ l' _2 @- i最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
! v) w! Q5 j) w* x7 _% Y
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36% Y  U/ n7 w. g  s! S! X$ f+ O
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

9 u$ N; @) @( B  K# c1 h3 Q问神经外科,是特别小的手术

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