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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34759 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
" O4 q2 l. f0 `3 r5 U$ J第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗& {" G( }9 m8 @8 I; o: K% q* O% y
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

) [/ B3 [# V1 G2 m( Z. O5 W0 `好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ N3 |$ [8 t1 q) |2 l4 r. E
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

" t% h& Z, u/ s阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
% P, L3 m4 b) f4 O4 D阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

6 a. Z0 Z5 ^' C" \& z: z好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
: Y/ ^) w0 J! d0 _; z5 r0 `好的,非常感谢
# J7 w5 ~- M. T7 s8 B9 u% n6 h8 D
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
  r  E4 e0 G- S! c7 x% ^
! \# Y8 J2 n+ g左脸肿胀,是什么原因?  `; Y2 E  Q; T0 ]* A9 ^  Y

5 M& e& g' X# k- n- X鞘注同时还双倍??
9 o% F8 E' d" G! _

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
8 l# Y5 g1 O# d( X求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ f* _' T9 G6 l, Q/ T
( @/ J3 T$ `. p, z# b) x/ V
左脸肿胀,是什么原因?
& h$ H: W- R; o; |9 f
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
6 ^% G: G) o; y2 T! m- @/ c评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
5 B2 q: b: ?- V9 Y. E: U: z
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
/ ^4 _  r8 G2 v7 `) e/ [% L" Y( i7 n! t
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
4 x8 y  a2 m' n* O' u' ^" v& U5 ^
# s9 H& u7 h9 l& V# Y8 n9 C
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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