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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37224 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58/ E) B9 d& K2 o2 a8 s( S. s; I
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
) }" Z8 d& `1 V* E! x0 `第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
9 T( i! B- J8 k, E! G
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
" M2 x, Q7 @: T5 |好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

6 c- _" B( G, _# u1 J# k% n! ~阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
2 e% N  s8 d+ N. v& C( i阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

/ K, X6 k. }4 s: I7 N% B; H6 r好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:263 C, D7 u# d8 E+ n
好的,非常感谢

- r/ b9 O! D4 v( G前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
/ Q! i+ k" C" z+ l$ \
2 F# B( ~5 w% v' P: A- r左脸肿胀,是什么原因?) _* |5 K& J8 u3 Y- \
' y# w/ W" m' l, O+ h
鞘注同时还双倍??
! f, N, c3 S* W- u

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07. B' j3 }5 b0 Y# `
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
0 X; T# v) J* R$ c  I' _  Z; J; B: H, n5 D8 ~+ z
左脸肿胀,是什么原因?
; M) L4 ]5 q! l- R. u
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31; x- X' P/ ^7 v# E
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

+ W3 M  O# L1 @2 H谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)5 S- Y, ^; O0 M4 n( i5 k

$ ~! w9 u; C' f4 U2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
4 F7 e. z. L1 h* T4 P- t5 b& r5 _) i
' P: s& Q8 ?$ g- f
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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