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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。' t& F# C3 p# W6 C
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下面是家人的治疗过程:: v9 ?# L& Z7 [. j/ F& Y3 \
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。. T' A4 n' g8 r5 e
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。5 W$ L, v8 d( G7 R/ Z: ^6 Z; t
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
* A) n# G6 z- t' L) ^6 x2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
0 ~. u, B% n2 _6 Z# j2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
/ f, j' r! t* k7 Q% p( j4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。6 |. o" ~4 D# J8 ^
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
+ |% b& E& N4 o% w- {4 @8 q5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
% a) O$ o2 }7 D' V! t0 t0 g8 ]6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
5 ]) r7 H( x5 y. V7 ]& @7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' V; c# `1 _( a4 G* R" p8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 D" k0 }7 q& X- e2 Q9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
# a, \7 P/ A3 Z1 w5 ^: ?4 Q% Q10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
1 Z" M) |+ V# e& N- @1 {11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。2 b/ G8 O. G! Z- o5 c
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. J3 Q# d' b$ Y% d# o. X/ q9 f13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。, {' u% C! T9 n8 y
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。' j y" x! N$ s; K
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。4 I o7 J. {( {& A" Q
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 S! x, i% Y0 b B17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
+ F3 n4 W& ?4 e18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
& K, ^; V! S& h- H4 L) f! O# }! ?19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。; L" t/ K1 ?; c. b/ y
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
* e1 K' y# f+ ^& g6 n 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
4 Q8 c' M3 r* A, F: [9 f1 e22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
$ V5 O) i' `' A& ^ T* T23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
1 G |/ b( ?- J: {6 T24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。3 ~/ l- p0 i; V! @: Q
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天): f2 |$ q' H$ c! K8 Z( J( U }
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
& U4 U8 f; ]& s4 v) s% x(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
7 q" X5 `4 V4 Q7 ?; Y; T26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
/ Y$ m* y" R* B% N. S(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
/ o' e5 ?- P& R: J% P27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
( X; G- Y7 p! ~# o4 W28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)/ a7 Q$ u5 K1 s: o5 N0 W
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。# _ }( t& X6 O% n) \: H- U0 |
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
/ J3 \% ^1 ?9 W* x6 P& J$ ]/ _9 ^还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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