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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57964 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。' t& F# C3 p# W6 C
7 h7 U$ U( ~3 `
下面是家人的治疗过程:: v9 ?# L& Z7 [. j/ F& Y3 \
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。. T' A4 n' g8 r5 e
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。5 W$ L, v8 d( G7 R/ Z: ^6 Z; t
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
* A) n# G6 z- t' L) ^6 x2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
0 ~. u, B% n2 _6 Z# j2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
/ f, j' r! t* k7 Q% p( j4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。6 |. o" ~4 D# J8 ^
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
+ |% b& E& N4 o% w- {4 @8 q5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
% a) O$ o2 }7 D' V! t0 t0 g8 ]6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
5 ]) r7 H( x5 y. V7 ]& @7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' V; c# `1 _( a4 G* R" p8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 D" k0 }7 q& X- e2 Q9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
# a, \7 P/ A3 Z1 w5 ^: ?4 Q% Q10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
1 Z" M) |+ V# e& N- @1 {11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。2 b/ G8 O. G! Z- o5 c
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. J3 Q# d' b$ Y% d# o. X/ q9 f13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。, {' u% C! T9 n8 y
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。' j  y" x! N$ s; K
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。4 I  o7 J. {( {& A" Q
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 S! x, i% Y0 b  B17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
+ F3 n4 W& ?4 e18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
& K, ^; V! S& h- H4 L) f! O# }! ?19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。; L" t/ K1 ?; c. b/ y
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
* e1 K' y# f+ ^& g6 n   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
4 Q8 c' M3 r* A, F: [9 f1 e22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
$ V5 O) i' `' A& ^  T* T23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
1 G  |/ b( ?- J: {6 T24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。3 ~/ l- p0 i; V! @: Q
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天): f2 |$ q' H$ c! K8 Z( J( U  }
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
& U4 U8 f; ]& s4 v) s% x(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
7 q" X5 `4 V4 Q7 ?; Y; T26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
/ Y$ m* y" R* B% N. S(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
/ o' e5 ?- P& R: J% P27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
( X; G- Y7 p! ~# o4 W28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)/ a7 Q$ u5 K1 s: o5 N0 W
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。# _  }( t& X6 O% n) \: H- U0 |
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
/ J3 \% ^1 ?9 W* x6 P& J$ ]/ _9 ^还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
: ]; T/ {* T0 X$ M- p如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

: S' v  h/ F3 V2 L/ w* F怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
& L+ O$ x* H( \0 Q" _免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
* ~1 r% {. u3 G) a6 F. i, z3 ^
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!2 E8 v4 Q; T( g$ P3 z8 S
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09/ s( A/ @0 \% Y( p9 V8 |3 e2 @8 L) Z
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

5 d+ M7 f$ b. l" I0 v/ F我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
" A; |# n- t& z' ~我搜索了董晓荣,没找到。

+ L  b2 h& X+ W0 i1 L9 V# \$ r好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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