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求助帖:母亲肺腺癌骨转脑转已四年,请教后续方案建议。

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73642 28 小白kkk 发表于 2024-11-30 22:11:23 |
小白kkk  小学六年级 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
申医生 发表于 2025-04-01 21:32
脑膜转移需要6ml脑脊液检测,血液检测和脑脊液检测的符合率只有12%,不推荐血液检测

下午抽了6管脑脊液,是不是不管脑脊液细胞学结果如何,都可以用脑脊液做基因检测?

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申医生  版主 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
小白kkk 发表于 2025-04-01 22:25
下午抽了6管脑脊液,是不是不管脑脊液细胞学结果如何,都可以用脑脊液做基因检测?

是的,只要脑脊液生化提示异常就可以用脑脊液检测

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小白kkk  小学六年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
申医生 发表于 2025-04-02 08:28
是的,只要脑脊液生化提示异常就可以用脑脊液检测

脑脊液检查好像无异常,脱落细胞学结果还没出。做胃镜,胃镜在食管入口就下不去,不知道应该怎么理解这个情况。还能怎么检查呢?

                               
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小白kkk  小学六年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
小白kkk 发表于 2025-04-02 11:13
脑脊液检查好像无异常,脱落细胞学结果还没出。做胃镜,胃镜在食管入口就下不去,不知道应该怎么理解这个情况。还能怎么检查呢?

颈部CT结果如下,感觉可能不是脑膜转,吞咽问题猜测可能是甲状腺转移食管转移导致的?

                               
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小白kkk  小学六年级 发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
阳光~ 发表于 2025-04-01 12:15
我不是批评,我就是看着有点着急上火
我是很怀疑脑膜,如果脑脊液确实不能做,只能用胸水了,有一种情况,胸水突变 血液突变,脑脊液突变,不尽相同,所以只能做做看,有个参考,假如说是脑膜了,入脑好的靶向药也就那几种,大不了挨个试试,没有测出来靶点不代表没有,治疗后期肿瘤异质性很强的

再打扰一下,现在医生建议做个pet-ct,想问下有必要做吗?

目前脑脊液检查结果已经出了,都是正常,也没有检测到癌细胞。还做了其他检查,颈部CT,胃镜(食管入口下不去镜),上消化道造影,颈部及甲状腺彩超,目前就是怀疑甲状腺转移的问题,说是和食管黏连到一起了,说拍个pet-ct看的更清楚。目前正要送检胸腔积液,需要等胸腔积液检测结果之后再考虑pet-ct吗?

                               
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[LV.6]超级爱粉
皆的所愿  初中三年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层 来自: 陕西
PET-CT不一定更清楚吧,只是PET会有代谢值,就只是通过SUV值来判断是不是有转移?我觉得现在做PET性价比不高

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阳光~  博士导师 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
只要不是脑膜一切都好说,做PET目的是为了看甲状腺转移问题,确定转移以后,下一步呢,有没有可能是原发?

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雪魂冰魄  大学一年级 发表于 前天 20:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏常州
楼主你们家全脑放疗后对记忆力 认知影响怎么样?我们准备放疗前 记忆力就减退了

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雪魂冰魄  大学一年级 发表于 前天 20:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏常州
小白kkk 发表于 2025-03-30 17:47
2月复查显示肺部进展,甲状腺有转移,CEA 16,这时停了伏美。(安罗还有两周药量,就吃完了,吃到了第二次化疗开始,这时查的CEA 19)。信迪力单抗+吉西他滨+卡铂打了两期,今天复查了,肺部进展,脑部进展,CEA 到了50。免疫+化疗没有效果,不知道下一步怎么办了。从过年到现在一直吞咽有问题,从最初的咽东西不舒服,到现在喝水都费劲了,应该怎么办呢?第一期化疗后的CEA涨的还不多,是因为吃着安罗的原因吗?我目前的感觉是吃伏美加安罗时的进展还属于缓慢进展呢,换了免疫+化疗进展变快了。帮忙给点建议吧,谢谢。@阳光~ @申医生 @闯关3AN2

楼主能加个微信交流下吗

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