本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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) e2 ]' ?5 ]8 P! ]" H- o$ m目前的问题:, ]5 D1 f( M2 k9 n5 M X# V4 l
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
) D1 m7 f. b/ O! I) o( B J会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
! g z8 ^$ K0 ^% q血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35! L" T8 {+ E. Y7 r
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1、无食欲
# y1 J# O7 y$ u4 L! ?; Y; k从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。+ A* C) C3 g; M
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
) @4 C$ L% u: z2、腹胀
0 {& F2 e9 |+ b9 |( s. `* |6 d' SB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
5 {) K. D- _3 Z7 V- H3、呛咳,痰多
3 p( U4 {6 u6 K% j) K# s8 g服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
3 b! Z1 v+ v! {1 _. G, [4、嗜睡6 _. }: ?0 x2 K# {9 _
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫, ~/ E' A3 E$ E+ }0 f _
5、血氧含量低; ? z2 u- J" i9 i/ A8 z- t1 C
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值951 Y! w& B* g, r) |# }
6、尿量* Z! }# r" s; n
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?, K/ q, n! [# {6 W; P6 o9 ]6 s
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8 ^/ P6 v8 l4 h" h7 N目前的治疗:
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A、输液:4 g; K/ v8 N, l9 h6 I" N* F
1、平喘止咳
0 j: Z; {0 I% g9 A5 n; l2、氨基酸- ?. }' \2 G. d, B+ E
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
' V) y- ?6 a0 G4 _: K4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:' ]. V9 y5 J2 y# ^
1、保列治(前列腺药)
, h0 D. L( z" _4 M0 J; e2、降压药
b5 N1 T7 P4 \; w$ _3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
1 y1 I& _4 b: `1 a. ?6 l4、水飞蓟/ `8 V6 L u3 l5 Z: N
3 h2 Q3 e- d: u( A' I% H4 XC、全天吸氧0 N H$ h& J/ ?
* E! E8 K" }, {9 c/ OD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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6 N0 B7 i0 O, O3 l, y' t0 o0 M前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?- _& r. M. z9 L1 ?, j# u" R- ?! s
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