本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 5 \3 Z }7 Q7 t! ]! I: W$ f8 f
9 u. |# p5 `5 Q/ _6.在12月29号做了全身PET-CT:
8 k$ P4 F' L' V' z$ u(1)影像描述:
# q) H4 ?* c) Y% W/ b头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。9 g; v$ b" u/ p
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口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。( x+ x2 q% h1 c& a
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双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。" B& Z* K: ~- m
0 b- I- B; B. }5 W2 a3 Z8 F腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
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盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
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全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
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! t" y& \3 e( x, U* A* f3 {" j* d影像意见:& E; m' o* b2 |) D1 F7 `$ h
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
. B: s5 b6 K( E% f2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;8 D8 L5 S' A; J$ O5 |
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;3 F7 d% C& ?( v {
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
U2 y6 m- B& b1 B$ C) y4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
' H- Y0 y: [/ }' B6 p: k5.双肺陈旧病变;; K; T; z+ v8 G2 f" ~
6.胰腺钙化灶;
S6 O' {* }% @7 @$ N7.右侧肾盂及输尿管积水;# F8 c7 m3 G, w( J' F
8.前列腺增生。9 \( x9 h7 p# w9 J' B
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