弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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& r6 u: y6 F  m/ m1 y! f' Z7 o注：点击图片放大
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

' \) u* @  d6 D6 x请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

- n6 @+ a# j, }! W' C- M8 w6 D                               
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% W1 ?, `  t. @5 \/ r" z4 O* o请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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/ i; U* y# m& n' I. L继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
  d0 ?( j, |  e  k! H3 a5 R" T关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

3 j, c5 J/ q( Y
' R: U# s- `8 c0 k# _2 H/ }8 g谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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! Q* M+ x2 U* N+ }, h8 E请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

/ E0 I% H$ F: v9 W, l; O单独一项。

总体情况还是有进步的。
; O) |# u  p0 X. x0 E, i# V2 l4 Q, o" T转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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8 D/ I% X3 x3 K- y总体情况还是有进步的。
1 [& K) W& k' b5 S! Z% w6 c! \转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

1 k# y$ a; F+ f: Q* n那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
: p1 r6 E+ D  @$ z* G9 v7 z' q) I& r3 R
. t% M2 V7 i) a: W  D5 s/ ^. Y部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
# j7 x' M  C) Z5 z% f( y
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
$ N) \6 F  r- l# g* G/ g, A5 `& F/ ~
( r  k. O: _1 X  l诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

2 a" O) {* h( J, H' b
憨叔：
' G' }# v3 t  S8 @$ z# }; G
5 M+ |* ^/ _% [" m' u  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
; _0 D1 P4 I6 _% m7 D, W: f  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
- K+ J1 z* @) p; }
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
3 f6 r) l, y4 c1 X; |
8 @& q2 V* [3 y9 D3 l- |1 n$ a3 L9 Q  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

" y) v4 P1 ~& C& t
. ~& A9 N: Z* L6 ?今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

8 {- e9 B% K( ?! a! d( k+ q平片  胸部正位
- P; [0 y3 X. i1 [4 @
诊断意见：
   
- I( H7 F5 a- ^; o    左肺下野纤维索条灶

+ i# W* s, b$ D- d& i8 B9 r    主动脉迂曲。心、隔未见异常
0 f  H0 r3 i% Q- H# m
* a' O) ^& ?$ h5 J给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

2 [+ B% t( \$ M( m1 _让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

& {( H* j. b  r# F  d0 a11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
# x) c0 I" w3 D( c2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
1 |0 N& X  y; B9 N1 x3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
: v* [1 H" _, K+ g6 C4 Y& y! t4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
* j6 L! `) R- ?5 _' W实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。