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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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138190 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ; _  j* H7 }% p! {9 L; ?, z) L
: ^4 z, ?! h0 K
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!4 `; }4 h* D) m. Y9 Z* d2 j- V

3 p$ m3 w$ f; C3 {. z+ T6 r+ d. e现在我爸吃索坦副作用比较大!% |+ v, q  }8 R. i
. Y9 T! q0 |2 T7 [& Y* H8 ?
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
% c: h& T8 T0 U1 I
3 U3 v# e! j) M% x/ h3 ]% n7 I拒绝吃药!/ z# B( i. r/ a) V
2 \% H+ F& c5 a
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!: F6 F, w% a: g  p

: _: T& d6 K) c1 n& x' ^2 I1 @我们在给他做工作!真愁人...4 Y% _4 y0 P" _8 s6 j( k

  @. T( A9 t: D% C( ~2 H
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
8 x: J  a4 m2 _1 i
2012年2月18日检验报告如下:7 X$ Y) H( p5 {! ~! @( m

' b( j$ Y" D7 K' o  | 1.jpg
6 ~6 j$ f) Z" B2 T. c$ ^& i! r5 Y6 H/ P. g1 w9 o! h/ o
注:点击图片放大!

/ r$ X& f5 V+ t" d2 \7 u- }
8 D* f3 ?* m, y9 `# d8 r. A憨叔及各位前辈:  n( ~! y0 Q) K& ~( u

; l  E. r7 R5 d% d9 f2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。/ y) j: j1 z% S

- b' Y' f. k5 }# o2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。$ a0 P1 U  s* U1 }6 V/ d1 i, Z9 ^
8 J3 \+ w6 Z' [7 V9 q
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
  i( Q% R7 f2 V8 I+ h
3 h- d3 Y# @. l1 l. K  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

/ `# j/ k* S2 {; ]! g, a4 S, g* i停药这么久AFP上升是必然的了。
4 x- c& r6 r& ?& m( {: {$ T9 G9 d. [! A阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
! |7 j" \7 R7 O' Q/ o4 o- W" d# o停药这么久AFP上升是必然的了。. E$ D0 [+ D+ w1 W2 g4 ^, r6 i# `0 ?
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
( q( ~8 H  }! \  {  \5 l: ?+ v
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:' r# v. Y) b5 e0 H, X! i& ?

0 W; u# R6 O; H 1.jpg   E) t+ b8 Q% R

2 s/ X3 u8 B; v- C& ~5 ?注:点击图片放大
2 O5 D1 Y& f* u
: z0 C% B/ t. x! J  k, [" |* w
6 T% H. k( x% D1 QCT报告如下:
- l  i9 z9 g( ~* G% Z
; Z5 d2 t" w, b1 |$ W+ c影像所见:  A- @6 G1 C- ^7 H" k( f
   
' j) ~$ X' f  e8 {( e      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。! T3 R2 R. _0 c. Q# m! M$ J

4 h# d. ]2 f1 X" W9 L; E诊断意见:
9 v% j* ]& n! U* ^  t" w+ K0 a% w- b# ?- B4 z
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。8 G8 s( [5 g% a
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

3 J2 C$ ~/ s/ `9 @# j% p" K0 s: W+ {

9 j% [! u' G) |/ v; j2 P. f
8 W; c& m5 }6 s- n2 R" b( W2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。; P; [1 D8 @! q8 B* p5 M- P1 S5 ]

2 K3 U' M7 `+ k) F" ]2 k  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。) B1 H( Q% r/ |8 H# {

" |& K& w& V3 S" e. R& T3 y0 l! `  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

3 B' s3 E$ B" }! J& J( L
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
- U5 K4 G0 \& \8 Q2012-03-08检查结果如下:
) V- ~7 H; e7 `; q: L: n0 y$ z1 ?
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
! b3 n3 v0 t* l继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
* @1 y: I0 p0 M0 `$ z多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。7 i2 X# H7 }( M  v9 x2 P* e
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
7 f3 X! D& W# b6 p# n; c! @0 m! Y" S- y
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 $ g2 l+ ^+ E$ L( @6 b
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。# d. K1 e8 a. D, n- e1 ^0 r" s
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
) b0 z9 e: T3 E0 _1 n
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:) j' D( Z: _. ], r- x4 B
; G+ x% z9 c" m- s8 g3 J
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片9 I/ [. n/ N0 W- c
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?7 \& L/ Q4 f% {8 B( L; x: [1 T1 i
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
# @9 l& g/ g% h4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!* c/ W) Q6 k) e

# n, X$ ^% O/ u: Q  A以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!8 K' D. x2 j: D1 Q! M! O  f
3 }  b+ [) Z' P4 |" u
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

% |8 h( h5 H1 T* z

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