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肺腺癌骨转

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1891081 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 06:59:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-18 08:39" _2 ^- u/ t7 F
昨天检查指标43.27。280联易无效。为什么呢?在外出差,晚上整理。
: w8 f+ g, T+ `" F0 w5 h

6 g! e: j5 g( b6 ?2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%' F; ]0 L* q/ B" b8 ~. u- m
4.5-4月28日,9291,24天CEA 61.77。5.24日,继续服用9291约26天CEA 36.8。继续服用9291约20天,6.16日, CEA33.3。易瑞沙联280,21天,7.17日cea43.27,上涨30%。. s9 H' g! T  B% ]* y' V* o3 x
( r% K  l8 V& ^# J" x9 f
) w( b, u# ~  `8 Y
                               
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+ h) O9 `( k7 Y5 f, |$ v: s% t; T. @cea由大起大落变为低位稳定,涨幅在可控范围内,不理想,也不是太差。0 `, F1 Y2 Z5 q( G. t
, V. k7 W! \6 E9 s
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-21 08:51:58 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 06:59- ]+ @! R( ]9 P0 F+ l4 }
2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%8 b% r8 u" t1 m; k6 k! K! G" Y1 _
4.5-4月28日,9291,24天CEA 6 ...

6 {9 ]; ^0 r3 _3 ^感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这个事情!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 09:27:56 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-21 08:51% Y7 x  h8 I) `. l' M! O4 O
感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...

6 `1 N' e# I" I/ }/ x! ~易瑞沙+280,各多少的量?
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 14:53:38 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-7-21 15:07 编辑
, Z* Q, |% y& }: g3 l
Belinda 发表于 2014-7-21 08:51
) Q; v8 D7 T) i" W& a感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...

9 d& {  {. O* V% _/ k0 p看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效; 之后184+易瑞沙20天无效,因为184的V靶点在阿西之后没有了。 9个月后第二次阿西有效2个 月。1个月后凡德24天弱效,也是因为阿西之后无v靶点可打。
: g/ H1 L0 Y2 E& W
+ h/ O4 h* N7 S. ~4 r8 ]2、易瑞沙耐药后,每用易瑞沙单药,cea必定翻倍,易瑞沙彻底耐药;易加184有效,只是184的V靶点起效;易+280弱效,可以理解为9291后易瑞沙微弱起效。
0 ]% y& R! h$ E2 R. m7 r3 \1 @3、下步,4002、阿西可以考虑。) ?( P- f) d; `3 K& G

1 z" y$ E7 r) D% q! D& L1 F4 _

点评

分析得有理,但3、的4002如果单独使用,必无效。可4002+易,也可9291加量,也可阿西。  发表于 2014-7-21 18:08
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 14:53
9 v; i/ x, ~, Q" f9 G看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效;  ...
  S  c) _5 ~. I
感谢憨叔和wlx详细分析。280+易,而不是184+易,虽然效果不行,但却也基本上明确了一件事,CMET靶点在我爸体内非常少或不存在。主要要轮流攻击的几个靶点,并且明确存在的就是E靶点, T790靶点,和V靶点。经过这次的尝试,对后续的治疗也会更有针对性,日后每次用药只要循环攻击这几个靶点就可以了。9291攻击了E和790,280+易,估计是放空炮了,下面再用药则应该是V靶点为重点,E靶点辅助。那么应该是184+易,或者阿西,只能二选一。至于4002+易 和9291,也是可以的,是继续攻击E和790, 事实上,这次检查后,我爸已经自行再继续吃原来余下的10几颗9291,没有加量。先吃着权当过度下。但是我不打算继续攻击790和E,继续攻击下去,可能有效,但是效果也不会特别大。所以接下来,我决定184+易和阿西,这两个方案中选一个。而且我更倾向于阿西。

点评

分析的渐入佳境。  发表于 2016-1-4 10:45
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 Belinda 于 2014-7-22 10:24 编辑 4 V$ q6 M9 `9 i  @( i( S
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 09:273 o9 a7 R. ]3 f# z
易瑞沙+280,各多少的量?
5 X! B8 J2 U8 a, \6 T0 F3 S
! w# j! j  G7 e- k' L6 ?
易瑞沙1颗,280, 250毫克
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:21:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
王志伟 发表于 2014-7-19 14:46
0 i: o- H; H7 v! r2 `0 L$ T5 ^bb.抗癌仍是人类难题.专家的.理论的.权威的何必去较真.无效就是无效易+280记住就是了,
; p! y+ w' z  b! F1 i     ! z7 Y7 I& E* G" g- x$ W
     其 ...

; ~- t9 ^/ X5 z. a1 Z( H才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。
累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-22 13:05:39 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-7-22 10:21# h' ?! e8 S4 X- I
才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。
+ R: n& V, r1 b1 Y# w" @3 R
BB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!
非成熟观奌只供参考!!!
kds  小学六年级 发表于 2014-7-24 14:29:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
王志伟 发表于 2014-7-22 13:05
2 K# ?% p+ g) ]5 v8 U- P$ {9 J1 QBB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!

, m; q  a+ |! e" ~+ R4 b' u易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有可能.个人意见,仅供参考.
累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-24 14:58:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
kds 发表于 2014-7-24 14:29( @- v3 l) _. g
易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有 ...

5 k% m4 x, h' \) Q2 i" B4 U! x易刺激肿瘤生长?  无道理. O9 L# q6 P) ^
4 z6 T7 o: B( z. z+ N6 X
死缠280干吗.
非成熟观奌只供参考!!!

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