一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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; d5 ]& D" Y5 e2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
. P. ]$ t; P9 F) c2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。- v& [) P" @" ~- r! ~: e
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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/ R* I6 x0 G& N) h6 I0 g" O2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)5 v* D1 y* t0 i% e( C
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
- I9 N# F* e3 u& c; N; ]: I2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
5 o0 U; E6 [2 p+ v" `( U& q2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。! r- |8 J' K7 P( w* \
9 C, {0 @7 F2 |, n& f9 F2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
' D0 f. Y+ e- f% j$ [2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。; c% w3 |; \, @2 ~1 z
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。* o7 C1 r. b% n
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。, B8 | c+ F6 r8 x1 w: {0 f
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。$ V/ g# o" i L; f$ ]) n$ i
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
7 V/ l# d8 h- _8 O2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。8 L2 z u9 @2 L" v# |
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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) p+ _5 }1 ?. X8 O# Z- V- @3 J
" ^0 Z+ @* U8 I' H' Z8 b; h六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。2 F; o' ^5 p. I+ Y$ p( C
5 Z" S6 W6 s6 f2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
) [* w7 E. e7 W) }5 r2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
, L+ R/ |9 i0 j F" J/ n/ c2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
$ W. p4 n C. Q: N' U# x2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
8 k& Q- o/ J7 G( Q7 g# d5 p, A2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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4 v; O, A% F. y, Z七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。" |5 @: }6 z2 E: m
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
* f# X& P( z9 [. O# p t2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
8 q. D2 x' d. @$ G, O2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
) E* H$ N) u# {8 W/ U3 \6 {2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。& l. P/ J% f1 Q$ c# l4 Y
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
/ X. o' ~- U! W$ b3 K+ W; `* k$ o2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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# N g5 h6 s! e- q2 P& T八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.: }* p, p8 E; r* q
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.9 l- t/ i/ v8 L6 y+ W' x
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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6 u# d6 @ g( y, I九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。& T* x. R+ X! P c; `
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。( z" |( ~" N. C9 w5 _; P
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
1 L% ?; C& p. Q/ {- D2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。, v2 `# j! T3 Y. I
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。2 o, J5 }" z2 H( K W" [8 v
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2 v4 F3 }6 i* M% z( d2 A十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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