• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

    [复制链接]
669613 700 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
活着  大学二年级 发表于 2012-4-23 12:02:34 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2012-4-23 12:08 编辑 , y& v. \% [/ S3 D! m- q
+ r/ o. ]6 H, T* T( F% d
我们坛里好像对腺癌下又分出的肺泡类(有粘液型和非粘液型)讨论不多,但若能分出该类型,治疗的思路也是不一样的,我小弟的貌似肺泡,看来要好好确定,以便对症下药。国内专家医生好像也很少仔细去对待这种肺泡类(通常把它当作普通腺癌类,照葫芦画瓢来制定治疗方案的):
& h! `" T( v, U) `% f' u7 M; x
: n) r! ?. J5 M) D: b; W  ~这是Dr West 最早在Grace Cancer Center发表的一篇文章,关于肺泡癌容易被过度治疗(对化疗几乎无效,结论是没必要化疗,只对症状做维持性治疗)的主题。1 _2 E0 r0 _0 F

7 h2 g. w, G3 W0 T按照Dr. West的说法,判断是否慢性有几个标准:. }+ A: G$ e4 }% y9 \2 V+ O" Y' {
1、不能是术后6月内复发的,复发后只在肺内的散在节结。如果CT造影是毛玻璃影的话,就更确切了。
5 C/ K. b3 ?6 ~  Z7 s3 D2。 PET-CT SUV max不大于5,中高分化
. _* r! T" H; L3 Y, u8 ^3。持续观察几个月基本没有影响人的健康的症状,生长缓慢。
6 v+ z* ]5 h" u  U. o* H, L) k0 l5 J$ m0 w- a
如果符合上面的情况就基本属于慢性的BAC,这种情况可能几年不需要怎么治疗,甚至更慢的不作任何治疗10几年,20年都不会威胁生命。! ?2 h( Y: g' j# I1 G& y0 U2 P
Dr. West是研究BAC的权威,大家可以在Grace Cancer Center上搜一下他的文章及对病人提问的回答,提过既使是4期,粘液型的,也都有可能是慢性病。
1 @/ o' r/ S8 R# q% D3 u引用---“另外我知道日本抗癌论坛有2个老人,1个就是以年1CM的速度长得,现在19年了。另外1个术后1年多复发的,也有8年了。”* s4 D: B6 A8 `- S$ o! \5 Q" C1 @
tiger_sun_cn  大学二年级 发表于 2012-4-23 13:18:27 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
4 L% m5 |# L- a+ J% F/ N$ i  g+ l
学习了。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-4-23 14:48:34 | 显示全部楼层 来自: 江苏
活着 发表于 2012-4-23 12:02
2 Y4 k2 _8 `3 P6 \# j我们坛里好像对腺癌下又分出的肺泡类(有粘液型和非粘液型)讨论不多,但若能分出该类型,治疗的思路也是不 ...

3 S. `5 E  }! q( }     论坛内几乎都是非医务人员,对医学知识知之甚少,如果在确诊时医生没有给分型,那谁也没有本事自己分型,只知道是小细胞或非小细胞这个大范围,治疗当然也就随着主流治疗思路走。在者,国内相关文献甚少,可借鉴有限,知识必然贫乏。您在国外留过学,英语水平高,有好的文献麻烦您给大家翻译一下,上传共享。谢谢了。
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 10:06:56 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2012-4-26 13:51 编辑 ) T8 I2 T+ F/ S' z
' o$ n/ b/ e' {# v" u9 q
今天两期后CT复查,失望呢!主肿瘤及转移部分比三月七号好转的比对均有进展,虽然很微小,但很受打击;第五、六期应该是无效的。。。- Y  b" J4 H9 h( j% N& J5 T' `8 A

3 z2 \1 p: n9 M8 k* ~2 H而且因为左上肺癌实体瘤变大压迫气管引起阻塞,有些阻塞性肺炎,请问憨兄,老马,平安,“智慧姐”等有经验的病友请教:有什么比较妥善的方法!(除了继续想方设法抗实体瘤外),感谢!- D1 i% P% [! E' W* f+ R9 t$ \

5 A+ d  x' n' M8 ^
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 10:24:12 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2012-4-26 10:30 编辑
  r* r! B$ k2 g
老马 发表于 2012-4-15 22:00
& \5 g. L& M2 \$ X8 }5 J, B3 [: k是的,突变是二个+,一个+也能吃的。并不是不突变就不能吃靶向药了。
) @% h" G2 ?6 E# E2 ^. ?! n

' V  `$ d4 `, X如大家建议和计划,下来准备上口服靶向了,两个问题:
3 I. E5 @& R& t% m: M) ?* t3 E! a0 }# l0 L2 J( S1 k! M: q
1/ 化疗后多久上口服药比较好?
- {; i: X5 Y. A& I0 n8 K2/ 同时准备打日达仙(胸腺肽),可以吗?
8 s$ D3 ^. H& G( {; g+ |3/ 服药前做CEA做比对,还有必要做其它指标测试吗?( C; u% \7 r% d" ^
' f' [! ~4 v; p8 f) ]
请教憨兄,老马,平安等,感谢!
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
老马  博士一年级 发表于 2012-4-26 10:52:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
化疗后,先评估,测个全套肿瘤指标(cea,cy211,ca125,nse,ca124,ca199等)和CT。肿瘤指标很多人的敏感项目不一样,头二回测全套吧,便宜的很,一个指标50元左右,这钱不能省。; k/ P$ |+ F) B/ y* C. r
如果化疗有效果,可以先空窗,如果无效就直接吃易或者特。! G% o3 L+ j% b- |2 Q) n1 A
从打化疗药的第一天算起,第15天后吃易就没有影响了。& K+ M: h. t; W" v( g# |! j
日达仙,可以打的,头一个月,一周二针,第二个月开始,一周一针。
0 |5 R, X3 W2 Y8 O5 @
个人公众号:treeofhope
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 22:09:51 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马 发表于 2012-4-26 10:52
# Z+ c# R* W/ h2 z% ^化疗后,先评估,测个全套肿瘤指标(cea,cy211,ca125,nse,ca124,ca199等)和CT。肿瘤指标很多人的敏感项目不 ...

' {; r+ z. T' R; C8 U/ p+ s! P7 D: L! k明天打算上特了,今天查血,有如下的的问题:
, z$ j* _3 b/ T" P! _5 a+ |: ~7 [: F0 _  v; S5 r
中性粒细胞总数 : 1.1 低 (正常: 2~7.5)9 C% I7 u& ?/ @7 m# O% N
中性粒细胞百分比: 41.6 低 (正常: 50~75)
- Z. b: t" A9 ]6 j( \9 p# o9 W0 u单核细胞百分比: 10.1 高 (正常: 3~8)8 G% d  V- j% X7 ~2 Y1 Q
红细胞计数: 3.52 低 (正常: 4~5.5)
' m, s8 c8 y( q$ a, g平均红细胞体积: 102.8 高 (正常: 82~95)
. m3 @  d4 g8 p# f8 T血小板计数: 86 低 (正常: 100~300)
, Q, d% o1 [' K/ F; A& q血小板比积: 0.06 低 (正常: 0.108~0.272)
- E4 ?- P) T  G, g红细胞比积: 0.362 低 (正常: 0.4~0.49)
' C- Y: W- W+ y7 R. Er-谷氨璇转肽酶: 61 高- f& O' H4 C/ s6 ^( x6 j; O
$ m) _  D! l% ^/ x+ s* U
以上不正常值,不知道会不会影响服用特罗凯,请老马、憨兄、平安等指教,谢谢!
  V1 J6 |8 o# x, W
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-26 22:21:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
特罗凯不影响血象。* T6 [6 y% E( X6 M
没事。
老马  博士一年级 发表于 2012-4-26 22:23:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
不影响吃特。血象不太好,建议吃速愈素补补。
) i. M% P& m% h) {# q# g  L# s另外要吃水飞蓟素保肝,水林佳(天津产)或者利加隆(德国产)。一天3粒吧,肝功正常后,再减到一天一粒。
个人公众号:treeofhope
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 22:26:58 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
憨豆精神 发表于 2012-4-26 22:21
. b0 a. W: N, a& y% C" X特罗凯不影响血象。' ^9 b/ o- ~; ?% P4 D5 o" D
没事。

0 ^: f7 u; V! k2 e0 D$ l. L& J; [8 O$ B) Q4 N' F
谢谢憨兄,刚读了平安的帖及下午与张力教授联系过,基因未突变,上特心里还是七上八下,害怕不但没有效果,反过来造成副作用!
9 i4 |6 I5 e+ r7 O
. j) w) S: n$ r# E- J' W, G***引用***随着研究的进展,发现如果肺癌患者的EGFR基因有突变,TKI类药物的治疗效果就非常好,而对于没有突变的患者,不但可能不能取得治疗效果,还有可能造成肿瘤的恶化。目前欧洲晚期非小细胞肺癌患者如果要使用TKI类药物做为一线治疗,必须首先检测患者的EGFR基因是否有突变,而在国内,一方面由于这项检测的复杂性,另外由于患者的肿瘤组织不容易获取,EGFR基因检测开展的程度不是很高,只在一些大的肿瘤中心有开展。对此,张力教授呼吁:对于准备使用TKI类药物进行治疗的肺癌患者,最好提前检测EGFR基因是否有突变。
. r1 K: F- @5 z
- U. K; K7 R6 w$ G, Q愿主怜悯我们脆弱的心,并给我们与平安与信心!
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表