本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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1 i! p$ q+ E- `2 S2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
3 I* |* _! e7 Q, |( T/ ~" ?! Q0 l2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……
2 \& h+ s" u/ ^' p2 F; V+ u方案失败" K- c5 i& @- z# \
所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:: a. Z7 \8 S" w" X4 Q; S
检查所见——% b. M, C; a* |, K* i
“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:
$ I4 g5 W2 G- M2 t; U( i, V1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。) z) V: N0 ?% W* O
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
% \( X9 C7 T) b$ m' _6 F! R: W; g3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。! g5 e8 | H, n i% Q( F
4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。7 j3 s0 k- _- p
5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。
1 x' R: t- Y3 I6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。
7 B6 ]8 T& v9 k* `7 s3 z8 i/ bCT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。9 G/ y+ I5 `# P4 n+ b
同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。
9 B5 M" n2 d H8 m3 ^5 R鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。$ U4 O( H2 W: ?: d& q! N
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。& V; r7 z" F Q' X
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