[用药讨论]BIBW2992

张玉强 · 发表于 2013-10-23 20:10:25

2992试吃结果，基本无效果，给大家参考。准备试试4002了

2年易瑞沙耐药，2013年8月30日开始吃2992到10月22日共52天了：YL2992药38天（50mg 17天，60mg 4天，80mg 17天）；德国正版实验2992用50mg 14天。但没有任何反应或效果:副作用没有;呼吸困难没有改变，气短气憋如前，cea增高。

我的情况：
男，48岁，2011年3月28日确诊中低分化肺腺癌Ⅳ期，原发灶在右肺下4.5*4.9cm；肺内满布弥漫多发转移，大的0.8*1.2cm；怀疑脑、骨转移。
2011年4月2、4月22日两周期培美曲塞+顺铂化疗，无效。
2011年5月5服英国易瑞沙（EGFR突变，第19项缺失），疗效显著：2011年4月化疗后身体极弱，有心包积液，呼吸困难；2011年6月吃1月易瑞沙后身体逐步恢复，睡眠吃饭、体力等均好，无不适感；最好是吃易瑞沙1年后的2012年5月14日CT原发灶1.2*1.5cm，弥漫转移很少而小；但之后瘤体慢慢增多。

2011年4月起，也就一直吃多位医生的驱邪扶正药中药，包括对其它病人疗效不错的几位民间中医的秘方；并且从2011年6月到2013年6月，一直积极锻炼身体，如国内流行的郭林抗癌健身法、游泳及其它体育活动。
2013年5月易瑞沙耐药明显，2013年8月25日停易瑞沙。
2013年5月6日后，很多医生要求化疗，自己不想轻易就化疗，怕对免疫力损坏太大。

2013年5月后:
2月1次ct的多次报告，瘤体逐步增大，9月的原发灶短径就大于3.5cm了，弥漫转移瘤也多而大（但比2年前还是少些）；
血氧仪检测动脉血氧常在85到90左右（正常人是96--100，94以下就有问题）。
从8月初，可能因为正常工作的肺细胞逐步减少，呼吸困难逐步加重：气短气憋，不能用力，不能走快走多（这几天快走10米就剧烈咳嗽，慢走300、400米也呼吸困难，而4月还每天走10公里也不太累），说话无力也不能多说，停留在空气不通畅的地方就剧烈咳嗽，晚上睡觉咳嗽，现在要经常吸氧。
cea：

2011年3月17日 30.42
2011年4月11日 60.88
2011年4月15日 59.56
2011年4月21日 92.16
2011年5月3日 47.23
2011年6月2日 16.46
2011年7月1日 21.81
2011年8月1日 29.10
2011年9月2日 26.06
2011年10月8日 22.13
2011年11月7日 18.26
2011年11月24日 18.60
2011年12月13日 13.50
2012年1月17日 12.93
2012年2月28日 10.53
2012年3月30日 8.71
2012年4月20日 6.37
2012年5月14日 9.43
2012年6月13日 13.05
2012年7月10日 11.09
2012年8月7日 8.93
2012年9月10日 8.85
2012年11月12日 8.56
2013年1月16日 11.45
2013年3月12日 9.43
2013年6月9日 16.17
2013年5月11日 17.27
2013/5/23西 20.82
2013年6月9日 20.00
2013年6月28日 29.49
2013年7月10日 24.59
2013年8月12 24.57
2013年9月2 23.73
2013年9月23 24.93
2013年10月8 30.01
2013年10月18 36.00

Sophie · 发表于 2013-10-26 21:24:42

我父亲用2992已经6天了，出了很多红疹，与吃易瑞沙不同的是，这次疹子都集中长在脸上，而易瑞沙则是全身广布。另外，因为出红疹有时候很痒，父亲经常挠破，我给他涂上红霉素软膏就好了。大家可以试试。

liyz6254 · 发表于 2013-10-27 20:38:42

从2012年10月21日发现到现在快一年啦,我将我家的治疗贴提供给大家参考,也希望大家对以后的治疗提出建议
日期                            用药情况                   肿瘤大小                         CEA
2012年11月6日                                           3.4*4.5 cm                         228.77(0.5---5.0)
2012年 11月28日          特罗凯正版21天          2.8                                     263.92
2013年 1月9日             仿版易瑞沙                                                       130(0----3.4)
2013年 2月22日          仿版易瑞沙                2.5*1.4                                  166.3(0----3.4)
2013年 3月27日          仿版易瑞沙                                                       143.3  (0----3.4)
2013年4月30日          仿版易瑞沙                                                          164.8(0----3.4)
2013年5月30日          仿版特罗凯             1.5*2.28                            162.8
2013年6月30日       仿版特罗凯                                                          154.9
2013年8 月28日       仿版特罗凯一月，原料特一个月                                  218.8
2013年9月29日          2992    60mg/天                                                       257.5
2013年10月26日       2992    74mg/天 10颗, 特非正版12颗                   228.4

liyz6254 · 发表于 2013-10-27 20:41:34

憨豆哥说2992用60mg的量和74mg的量在治疗效果上差别很大,确实如此

liyz6254 · 发表于 2013-10-27 20:43:49

我父亲吃2992的副作用比较小,主要是甲沟炎,脚底板蜕皮

liyz6254 · 发表于 2013-10-27 20:53:39

这个月本来准备用74mg的2992的,谁知道父亲把以前的原料特和2992混在一起了,结果吃了10颗74mg的2992,其它的是原料特,检查结果是CEA从上个月的257.5降到228.4,如果全部吃2992,效果是不是更好?

秋之韵 · 发表于 2013-10-28 21:35:15

老伴吃2992到下个月的2号就2个月了，这次的CT（10月22号）右上肺原发肿瘤增大，双肺及右胸膜多发转移灶增多、增大;双侧肺门及纵膈多发淋巴结增大（右肺门淋巴结较著）；余大致同前（8月29）。CA125与上个月比升幅167%（328.82），CEA却下降到历史最低1.77.看来 60毫克的量不够抑制肿瘤的发展，刚开始的半个月 60毫克的量，老伴吃了后出现过口腔溃疡2次，第二次长在舌根处，疼的比较厉害，影响饮食，用了北京同仁堂溃疡散涂搽，用力度伸泡水喝，继续口炎清漱口，一个星期愈合；其它症状出现过轻度的流鼻水，鼻子干燥出血，都不很重，耐受。