本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
- A: K9 H. r9 I$ k$ |2 B, M0 {致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
+ ], H5 y5 F9 V7 T3 H8 a7 S0 v1 P; ?6 x' ^
尊敬的曹亞兵醫生:% x% B6 A7 m" ^; n
您好! e- G/ h' F6 ]$ O# [
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 0 [7 C2 C5 `. N0 |" \
患者:
1 B! B- ~$ ]) F h) x' Q( X2013年1月18號: h7 k- E! e, g/ z2 J: @5 S
手提:
" F, T, K9 }2 [7 e3 O' O) K' E# z) e6 x C
; {$ f2 P9 x) u服藥前的檢查記錄
' b7 u+ M) N& D2 B# R% h) A6 w# [4 ^3 h4 S
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) N0 [2 }' b i- A
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 [1 L4 Q V+ Z# B& c: p
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ! m. k; N/ O- S2 B% H
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
; b+ d# d9 s ~0 Q8 r" V& G1 DSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) A) E: u& ?: f, z# w A
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) , n$ N! `& x7 L% N
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) % S% H- P9 ?4 M& @6 y! E: ]
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) {4 s$ [3 @7 g1 O( A3 j
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) Z, J9 Q+ V) T2 c
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) . K2 |6 S/ n" k0 B+ B
$ W0 w; a' k) b! y+ Y3 a& S1 y$ X; q9 D5 T1 m& B
服藥后的檢查記錄
9 K/ L# `+ D9 R$ ?: @4 r
$ g0 t6 }4 g8 _+ Z2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 9 j+ \8 F( {: b
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . ?" p; b2 {3 }7 p9 s8 _, W
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
0 X3 T& m; Z& gcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - `+ X n+ O5 m0 U& }8 F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
8 M! H, \' n, J ?( \* v2 JCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) . I' m4 n4 y" d6 E- o8 a: g
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) - ~( [, I# }& ~* K! P* s
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
5 H. i% Y& y' G% X天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
( D8 E9 B6 H) K5 m2 k( }3 O/ G. t* l" f6 N& \! f( O3 X$ U) d! e- d
1 D8 L# J7 u5 L" e服藥前頸胸腹CT影像
% |0 _ k8 t$ Y' h
2 O, z. x) N+ T; z; ]8 _) U) R: u2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:1 Z3 ~, w( {9 d+ X' {
; i2 k4 q0 G" H g0 c) o, ]8 B' _
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
9 j: B9 Y: I. o- W+ `8 O2,余双肺未见结节与实变。
8 K+ `& U4 s" h( p3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
( w- Q4 L0 U0 K2 B2 C4,双侧胸腔,心包未见积液。5 f6 j1 ~ |' D7 r
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
2 t6 a+ l& o" p5 j$ r6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
. S# E: n+ B f. P: B7 \; m$ I! D7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
5 U3 \5 _) ^1 k; B3 o& P8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
+ g0 L+ ?. g; ^$ |+ b( O! v, \) l- E9,未见腹水。
& V3 b( a. d; j g5 b10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
! a" i% \0 M/ T" G11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" w# x5 _4 _* d9 A# F$ M G: U
12,双颈淋巴结,同前相仿。
0 H- P1 g: T; d13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 * e$ E8 q+ {3 ]5 L* f4 _9 e6 z7 V
/ p8 @3 W+ l0 p% ?(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:$ a4 T# B+ ]( G" T6 M. M
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。$ s" N* d0 ~- Z3 C+ e6 V" H
2,余肺未见结节与实变。- b5 w- e+ s+ D: a4 h9 E
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- V6 i) @" e2 ^4 l5 \/ {; A
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。# Q$ N) n' ~; X- L
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 q' N+ o% M) [; q- Z
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
% U& m) s: l0 M- A: q: q- I7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
; x6 A5 U2 w; ]. f, I8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
$ E! G! I/ Q, e: e2 [" K- [9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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4 J1 V9 z) k7 w$ c6 c r服藥后胸腹CT影像8 X4 ~1 `: d: R( [ \; E
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:" p3 g4 J" z; I
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm): d: x2 H5 V6 N! g7 V' k
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。2 D" C. \/ f. b6 I( o; [+ U8 ~
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。- R0 u6 u2 v3 A" l0 j6 @
4, 雙側胸腔,心包未見積液。3 a: n. p% }, ]9 u
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
+ f5 Q2 m) W6 G8 W% o6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
& `. i! Q6 J/ B7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。) w4 S+ h+ C' r+ W2 @# [
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。' v: _7 B4 r, A. z' q& U
9, 未見腹水。
# F m# Z% a3 h% `6 K, J) B, f. _8 K10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& G- }; L7 Z% ]: N! c
. M! y* n, o( U1 K. y$ i( K# \
. F! k( R( E8 A# V- M2 e
, L6 m2 H6 L: O3 v: k1 B1 ^
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- x; Y: ^; Q) v% c1 M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |