本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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+ t6 [& g8 _% d2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
* Y6 [5 A: v) x致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
# }, C+ |$ W+ V4 p1 L3 x; x3 ~8 t& _+ O" B
尊敬的曹亞兵醫生:1 g6 @$ s% X' a" b% x) O
您好!
5 F+ l& O" \6 X3 s! Q 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
" S5 w' p! ?5 D1 U* L( n5 b& N# K7 s- O9 U$ A7 d1 C3 `+ ~
祝:工作順利!天天好心情! " p- G7 A/ c% w7 [
患者:
+ U H/ E4 m7 ^, h/ o" e) Z- v2013年1月18號
) o( Z9 u9 G, h! P) V% ~0 n 手提:
" e& L+ \6 H2 W5 j% G
) w9 S9 E# ?' P) R2 A( s+ q J( L& b: ]* z' Q) O
服藥前的檢查記錄- e; W# ? q, D* O+ Q. r
2 @! R/ Y+ ]3 q( m$ y
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) " @! E, g; `$ e Q4 \9 k
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
3 p" w% L1 s* LCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
4 U6 p$ ^/ ^9 D c8 r3 H Z8 E) xcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
; e" f9 N+ d" O# n" m3 L' r/ iSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
! i7 U$ F$ O4 S7 `: J2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) / `) _2 S9 d$ R( H
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ) D' b: {. k4 v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 3 q* q4 S. p; z1 @: L. G' r
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) , h. O* Z/ d7 K( O3 v
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # \1 Z" b( l0 o( F
: x: E, a" o1 K" G7 ~! ?* g
: q, n/ q8 a8 @服藥后的檢查記錄, ^8 \7 V. {1 s% A
g |- B* e' [8 O/ d2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; m8 H3 [0 q2 I! z" F- o9 [
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ' w/ b3 x* f0 G" t' |
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) $ G4 b( M, t1 J' m- u5 Z6 E
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
" X7 O3 Y* u! g7 k5 o6 ]SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 4 m) ^& g. K! s V
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 9 ^9 t; \7 J8 {5 o( V2 A5 B
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 Q4 ^1 L/ p4 O) U: t
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) , W# r9 `. G1 t# d
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
8 Z5 O* o* _5 s* _( B$ n; |% G% Z9 i6 L. N
, a; x" U( t' `服藥前頸胸腹CT影像
. f3 \, ?- Q! A9 y1 n# H. o' b8 _. Q' @) A" G: K
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:6 P9 O- z$ ^/ ^0 `* V
; f4 M2 p6 ~6 [1 T/ l, A1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
6 X0 z( A% l X' ?- X0 y2 w3 n' L2,余双肺未见结节与实变。: }% q% i0 N/ h H, ]* l& }
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。! M8 w$ p+ Z( m3 ]
4,双侧胸腔,心包未见积液。
& u1 C( ~- J7 T$ A5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
: [6 l: j% Q% C( w+ r6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)) D! M1 m( }6 H% S5 ^' [, R
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
" h$ x7 c! t% K1 ]! g7 O8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。" F1 l( F; S: W; g1 s
9,未见腹水。
' J" e$ j% K/ N2 h6 H, b10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
& h2 i8 {+ J+ V7 p11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' j1 k0 m& J! {) p7 \2 J12,双颈淋巴结,同前相仿。
7 F: b: C1 V% x% Q& W6 g8 i5 A! x13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 7 _ d1 @5 `9 I) V
' f( \. m8 |/ _# D, W/ Q
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
( Z' _/ [5 l7 A! x1 f8 P2 Q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。" F# f6 ?/ s) s8 h
2,余肺未见结节与实变。
- R9 S C. K' d+ ?4 R9 H3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- u" \. R; l: S. L+ G' W; Y
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
5 T. a" K' r1 O5 v! Z( V5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ ~5 _$ I k& [5 c2 m6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。! f$ G0 Q4 T" `5 X7 K/ l/ ]
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, n- s; y8 j9 G$ q
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
+ x* y) M2 M( k% w: [9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)( P5 ~& H% p, L) i/ {) b9 a
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服藥后胸腹CT影像
+ L8 X E+ ]5 j& s' S. N2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' F3 ~$ y; U& g2 F* l; V1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
5 Z3 T ^, K- w" ?* _2 X& @& W& n2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。7 Q6 I- B0 @: Z$ S
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。, |* K: V2 M" P0 r' y3 E
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
& D! H* X. W D, b# U' W9 a6 ?5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm1 \, ]- i$ `$ u/ Z
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。7 k9 w0 Q# W) `: h- t
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。6 @; O- u9 ?0 C
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。) O& r* N5 h- p% m
9, 未見腹水。
! N3 [. t+ y8 z/ h10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
! N3 p' ?) P: d4 d, G5 \" |1 D) Q+ P8 p i6 x& E0 x
% O" L% g- m1 \, z5 b+ P
2 f, |" n) g; z
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4 u0 T; G; }7 Q! `, {
# n |; o0 d* F" a1 g' q2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |