本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
6 P* I) B8 Y1 C- S; b! b
$ b, K# N9 h5 A x2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" C. q: n8 u( Z' x
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科- g) O3 g5 `4 g4 ~5 X* ~) }
3 J X; \7 N4 R/ B尊敬的曹亞兵醫生:
/ f8 o% p% P( D% ~您好!
. P3 B! O7 i$ j8 |! M5 d 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。! F- k X% y- u) H) s+ K2 f
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祝:工作順利!天天好心情!
4 Y$ X! _0 R: z/ u( {7 x# _. h- \1 ? 患者:
6 V+ a, Y; o4 F% v, Y$ Y6 N' `2013年1月18號0 E; S) S( u# |. }' S1 T
手提: ) A: r6 v2 a4 D7 E4 _
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服藥前的檢查記錄
: z* q. ]- V8 l0 O2 w2 b& c0 K6 `( x3 n4 p8 e6 `
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
% ]9 t& E* F3 N2 b4 _4 U9 \& fNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 9 J& H$ k" \/ \6 \# N# @+ O
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
3 T/ F7 T* U2 M; d2 x9 f) tcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
1 F/ Q0 _$ v4 u( p2 {! J. g& ?SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
" l8 Y) ]8 H, w* m- t/ ^2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 8 N- h8 z2 x$ g+ V+ c8 Z2 t) G5 {
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
+ |0 d% T, `: z6 kCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * l, q; h1 N0 y7 a/ J
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
1 C0 p/ G2 h! O- y5 l4 h! FCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) c- m8 e2 h! u; {
6 H9 p* x/ \, ^$ N' c3 b
- I7 D3 X; p6 t2 F. U9 V5 Y1 e% ?服藥后的檢查記錄
' f" m _" b, F
; r; N- G3 B+ q8 u- M2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 2 G4 u: `6 e3 }+ Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 2 e {9 M- F7 e% N
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
' s! P+ B& _: h! k7 gcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
( C8 b0 l7 [1 n; u) _8 |2 U+ cSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
; ~. I c( n8 R: l" m8 D YCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) + n( |6 H* _" V' l
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
9 d$ u8 o1 N( y: s% _4 ]丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ) P9 E& M! T0 P# h" B4 k0 |
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)6 W. j1 d* S4 y
$ p, U1 U/ d- q: }# A5 D) R' n+ S: x' w# t* q; h5 }- I& I
服藥前頸胸腹CT影像
' g! E0 S$ _$ T* q6 J
% s: P# \& K2 n1 L# A X2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:0 {( T: t$ d0 e4 w, M p% {
\5 A8 a+ a7 Q) a( s, w
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- T% Y# ^! V* f2,余双肺未见结节与实变。
8 N2 c$ P: Y1 {3 d3 r" r3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。; z ^2 F( R( ~" E, G; G' @6 u
4,双侧胸腔,心包未见积液。7 [6 Y6 {: O: {8 |* ^. |6 T8 m/ }$ v
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 `* K: c* e' G6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
; ~+ {4 d# [! K6 T$ ]- }7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。5 O$ N8 h2 ^4 ?- R: I; F' B! p( V
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。" @( r, L1 V& Z" y8 {( U
9,未见腹水。8 Y/ w; w6 |9 A
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。6 e2 u- V/ \- C# o7 w' F ` s: i
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" n8 U4 c& C# B6 l6 I/ e8 W) ?# N
12,双颈淋巴结,同前相仿。$ @* r/ b! a7 X3 F' L! R
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 4 `1 j, E' ? j2 e
* t9 [. X! n, x: C+ k& P, Q5 U, L
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:# `" {+ P T; g# F. b% M' A
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 S. Q( F& \: i7 k# B2 k
2,余肺未见结节与实变。- j6 W# y6 m, o) f, z
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。, {, n2 T3 t* H' {: M. b8 ]6 e
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
+ d) M0 A2 l9 l' {2 P, e Y5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。# B. _, w- R2 S3 h1 m" N" x! l
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
* T4 @) n; R9 ^8 \ i7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
3 K! }: _3 X( u% p6 g8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
`9 K; O# b: ?1 b9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), n8 y& a P" m0 F& h8 W
/ F' }, D$ ?' @, R服藥后胸腹CT影像
; l" s" T1 D9 O+ t2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:) S3 S, A/ Q M8 c) g( p5 e% B" |2 N( ]
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 L D; T# b) X( N
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。) S3 ~: |9 V% T" y' \
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
) g+ n2 ~; ^1 {- [" E, y4, 雙側胸腔,心包未見積液。
0 u$ X* x: ? T- C) {, T. r; x) d+ n5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm1 G7 @2 W# i( d2 e+ }! i8 S {
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
3 b$ e7 w5 |1 F( n2 K$ L( j4 i8 J+ j7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
$ m j8 ?4 p8 |) h2 `" K6 m4 P8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。* G; g0 X3 H/ K& z
9, 未見腹水。
# N+ R& g- n* I4 o: a0 B; R0 q10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( @# |/ B# ?: n
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4 _! C- k3 p5 i }& r* c% A) ~
{. ?3 m A, z+ @5 Y) J, X& B. X6 c7 ]4 N5 J& J
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& g$ E* T7 p1 @/ H" j9 w2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |