八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
% ?  N7 _7 u( Q0 y$ |' [
老马(925951365)  16:21:29
+ d, k. M" Z( H; k& F' |7 Q300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
2 ~( R8 U: b0 n  RYaya(1283102491)  16:21:46
; j: |' m0 P. Y最高能吃到多少啊？
. D1 E+ r" K7 ~* ?: E8 N5 G( F老马(925951365)  16:21:52
9 J" M3 |, ~( Y+ o. l500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
5 R! D2 ]: @4 u0 F& S% A
老马(925951365)  16:23:50
4 b$ F/ p7 L/ I+ E+ L6 J当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
' ?. _; i6 @/ S& M我们相当于是做1期临床了
0 I/ X$ u: p% I0 _3 G
& I& n8 w- ~" w5 S" r& a( e! V老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

6 J$ F  t$ h7 B4 j: u8 b% c; n老马(925951365)  16:28:26
" U1 a- Q1 g& Q! g这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

1 O' e) r8 B7 M" NSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
# j- J% S) j* g( `跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
, A8 ~& b) o# |* {7 J. W

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
" j6 D4 L5 d: {9 [是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
$ I) o" {  Z& ]1 z1 JYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
! \2 a5 `, p: K" `' w- U0 @脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
! A- X+ d7 s  S% T( W先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
( A9 P* i6 i4 O% F老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
/ b# O% C# _9 E* v" C这是没办法的办法  为了入脑
7 g0 K; w% S% {: _+ v: Y
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
! C& Z5 a* O$ t4 u# c这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
$ `3 l* q" `# H3 X3 D* A- V这是没办法的办法  为了入脑
! e4 N( j4 n1 M0 ^8 T# _5 [

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
5 S; m3 h4 |  A: m9 I2 v口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

7 o# q/ e5 g( f8 E老马(925951365) 23:10:30
4 p0 n! ]1 H. H( W6 JVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
6 f% g% y3 l( G& K3 d8 i5 Q7 ~老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
2 @" d: I: T/ ]7 c' v6 W! t* t2 f我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
5 r, }, o+ x8 j) Y% W老马(925951365) 23:19:11
) K) O/ ?9 r8 i% i* p) j不普遍  极少
6 E1 ]7 I  w# Q. S) I0 y+ ]lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
- E' m9 d5 ~( K* I9 v谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
" N- Z3 Q3 n! B如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
' l% d4 I- m  g/ }: u" T  q

过克，白蛋白不入医保，这是1.
& D6 D% b2 H# Q根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
& w5 I# B" n: }/ y) s( b% q苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
0 M5 w+ @- z" K- F1 q* ?7 i* F一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
4 r. o1 c2 d! [7 O苏州-過克(88983109) 11:14:00
! C' X6 U9 N0 c! Z复发的话用泰素帝？
6 g2 {; \) k; U! Y# Q4 S2 }/ K8 g老马(925951365) 11:14:04
对
9 z6 W5 w% T/ z* c6 D. t5 Z老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

+ `/ e" y4 l" g4 ^% g6 k% S5 I" ?老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
3 ]& @4 i' j* s- Y! j* _要看批准的适应症
, u4 l1 [+ G. ~6 E0 p3 x

* o# W* ?: R- h' e+ @  e5 YVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
+ x& e+ G8 ~( p7 {. k6 X老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
1 h* t& |" v# Q( U( O1 {% q, w! O

服4002是不是血小板下降
: S5 V- ?; B4 X% n$ F6 u$ _
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
5 e8 ?0 h4 L* i8 ^+ ?6 N. l8 r  S9 L我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
# d1 k. C% Y% v2 O老马(925951365)  11:15:41
% u: V* F9 s) a9 [6 t9 I有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
& N( @9 ^  B" b; s
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
7 c# Z1 I0 X6 R* K6 }阿胶
0 m2 y6 S6 L/ I7 ^- o我心迷茫(1337869946)  11:18:01
7 \8 `, M, t3 o马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
' V! }; C. b4 _& h. m) D  d或者升血小板的针
: }! Y$ S+ z0 }' G  J1 [, X4002，少数人有影响
' e0 T0 _: J, i, t& z; `

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
* ?! F8 _/ j. \: P* c  X) j! a我现在也想，我家不一定是her2
* {$ p- h1 C0 l$ O* [+ U因为2992对her2阳性的病人效果并不好
' b1 Q  k1 \- z) s! B$ {  Y. g5 y没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
* t( C1 S8 t, P, Y
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
* J( Y2 T: V2 x$ kG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
- ^. S  T$ n1 }老马(925951365) 08:45:08
! M% v# g9 n8 D- U2 v肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
  K+ C; k; U2 o0 c