关于脊柱转移的处理建议

平安姐您好，我父亲现在吃每天一粒184，一粒索坦，还有医生开的帕米膦酸二钠(一月输液一次），止疼药是奥施康定(盐酸羟考酮缓释片) 十二小时1粒，现在已经不疼了，不知道是184的作用还是医生开的止疼药作用，就是以前疼的地变麻了，您知道有什么好的止痒药吗？还有现在不疼了用不用做局部放疗呢？

janicehy 发表于 2013-1-22 14:38

. y) {5 Q9 C: H                               
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& N7 W0 x( \4 b. H& C7 X1 B: L平安姐,我这两天一直在纠结这个问题,正好找到这个贴了,想请教一下,我爸爸是上个月才检查出来的低分化鳞癌骨 ...

低分化鳞癌，主要手段还是化疗，靶向药有效率很低。
病人一般状况很差、已经不能上化疗，估计肺部已经非常严重了？如果放任肺部不管，去放疗脊柱，那是本末倒置！
5 b9 x, D# L: d  h: I% \' I你现在关键是要找到有效的靶向药用上，而不是考虑脊柱放疗的时候！

奋斗 发表于 2013-1-22 18:53

                               
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平安姐您好，我父亲现在吃每天一粒184，一粒索坦，还有医生开的帕米膦酸二钠(一月输液一次），止疼药是奥施 ...

不知道。
1 @3 }7 |) V- d* \6 s# \现在不用放疗。

平安！ 发表于 2013-1-23 13:18

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; o& n$ n8 V9 D6 U& L  P/ [低分化鳞癌，主要手段还是化疗，靶向药有效率很低。
0 \3 J) m5 x' P' f# b病人一般状况很差、已经不能上化疗，估计肺部已经非 ...

医生说他的肺部有些感染了,目前是用的消炎药,但效果一般,胸水引流的当晚,没有怎么咳,但第二天又开始咳嗽了,我现在是需要首先找呼吸科的医生看看,然后做免疫组化来寻找哪种靶向药,是这个意思吗

janicehy 发表于 2013-1-23 15:38

( X2 L, V) S$ M                               
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医生说他的肺部有些感染了,目前是用的消炎药,但效果一般,胸水引流的当晚,没有怎么咳,但第二天又开始咳嗽了 ...

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肺部感染、大量胸水，那你们现在就得全力以赴到呼吸内科住院对付这里啊！这时候光想着去放疗脊柱这不是乱弹琴吗！

& u& X: k+ O% b5 E( Q3 \; F先上特罗凯吃上再说吧，这么危重的病还做什么免疫组化！

平安！ 发表于 2013-1-24 11:57

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肺部感染、大量胸水，那你们现在就得全力以赴到呼吸内科住院对付这里啊！这时候光想着去放疗脊柱这不是 ...

是这样,我们从上周开始就是一直住在肿瘤科,昨天跟我们的医生说了请呼吸科的医生过来会诊,但一直到早上都没人过来,我只好自己挂了一个呼吸科的专家,那专家说要我们去做CT,说什么肿瘤科的医生会看的,你就找他们看吧,只得又回自己医生那开了一张CT明天去做. 今天又去开了一盒特罗凯,已经是第三盒了,症状好像没什么改善,相反还严重了一些,会不会是特无效呢

平安你好，老父亲80岁，中分化腺癌，骨转，肝转。基因检测21为变异，免疫组化：CDX-2(-)..CK20(-)..CK5/6(偶见个别+肿瘤细胞）..CK7(1+)..NapsinA(1+)..P63(+-)..TTF-1(1+).易瑞沙7个月，2992已经26天检查进展，今天换特罗凯，若特罗凯无效想化疗，请平安给电意见，用那种化疗组合？谢谢了

老坦克 发表于 2013-2-5 17:06

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0 A" L/ }- |% N7 o2 y3 ~. N# b平安你好，老父亲80岁，中分化腺癌，骨转，肝转。基因检测21为变异，免疫组化：CDX-2(-)..CK20(-)..CK5/6(偶 ...

80多岁了，想上化疗也只能是什么副作用小用什么了。单药力比泰或者单药白蛋白紫杉醇都可以吧。
  d* ]3 u2 X8 e+ P$ D有21外显子突变，EGFR类靶向药不至于这样效果差啊。是不是一直在合着吃中药、补药？判断2992，26天无效的依据是什么？

哦，4号做了全面检查，PETCT显示肺部肿瘤增大，CEA从6.82上升到7.4，没有吃中药，补药。

老坦克 发表于 2013-2-6 10:09

                               
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4 q. }* J" D4 X# {哦，4号做了全面检查，PETCT显示肺部肿瘤增大，CEA从6.82上升到7.4，没有吃中药，补药。

& m" ^# q1 t4 \单从CEA看2992还是有效的。国外病人说，pet-ct与CT的影像有一定的差异，不好比较。如果增大不多，是不是因为这个原因？