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关于脊柱转移的处理建议

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717770 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
; Z* m; k* T2 Q. @' B  v8 g   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做1 F. _/ Y5 R6 V7 w, L) R
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 7 l/ ?' d$ R9 r) E+ J; J
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
* [' y: m: D7 ^; b/ E- T平安老师,不好意思:我重新链接  
0 h4 R7 J7 s7 p   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
2 {: K: S  R! }% S4 |" ?
( V( N: ^9 Y6 g% r# Q
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。, E( p+ R8 k6 z0 Y, q+ d
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 4 U$ s. E% [# u" j; C3 I1 e! D$ k7 C
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。1 h1 ~, Y/ {4 j% s
最近几天脊髓压迫有所 ...
9 y, a+ u* w8 V$ o+ M! c6 }
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
% w) c7 @# {3 b, Y3 a% }我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?3 s! U4 s6 o$ Y
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
# I; C5 i/ W. r' `  q& N平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

* f/ e  l; r/ c; I& K对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
/ `, ~: E0 `& C9 [- m9 I/ Z对你家病情没有整体概念,给个链接。

$ \5 ]* o3 Q$ a. Y. u% `6 X平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
& L* \' g5 K1 k/ n8 l8 z2 L+ K% E
6 S" B1 f0 e1 m6 M2 [平安老师,您好!
: I) X0 b0 F6 P8 f6 e; m3 ^   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。4 D* L  J: l( k, G% D( f/ o
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
5 q8 [3 A0 D+ X. |. s; k  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:, t# j7 H3 q- Q
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
  @" w1 [' G# q: ^: }这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
( w: s% R6 s( ?! \- A) d( ^0 b; s; G; h
! \9 {2 `$ x4 M% X" ]4 U: s
肺部控制得这么好,不错!/ k, U6 {1 ]: t$ v2 O' P5 ~: N
1、要打骨转针。
% h9 L- J5 R+ N* t& G# a2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
9 A$ b7 z, I5 v! A' n" C; V( z2 q新出现的病变。
8 o- Y% F8 q1 v9 h6 N. M3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 , u* c5 c& f8 D/ B$ n
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

% Y9 _$ v0 q! p. }& x' B6 A9 O快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
$ g/ [5 d. k2 i+ A+ [0 l
( r; N' @4 I9 k' s' P0 {8 g把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
1 b3 ~4 \. X5 Y+ w, }8 g2 Z- I快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
. u: h7 k9 i' B* y3 j
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 6 P5 J% E- h5 D$ z) J% r
1 X9 [3 x$ W4 k5 j% _0 p0 m. j# }
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 21:52 & x8 b# z: J8 P1 _9 M2 |$ i! n2 V
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这 ...
* Z3 R" g& s, T! E1 q  T8 z, v! F
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
) Q- n! c5 ?; s

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