(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.# O, [+ [, l! F+ e
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.: S+ E& u$ _! \/ [/ q/ \
; N5 J6 B0 N4 U V4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.* h5 m8 K( ~# @8 ]+ I0 V* c% z
/ t: t/ y* n# m1 T- D6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
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5 R$ l& J) c% G9 p0 P9 D(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.; p( k6 S: \% z
* ^) Z* G9 Q0 _# z检查办法:
9 K$ Z! q, }" V( w# T从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. ) z" ?$ V4 j6 w+ i8 w
7 q3 E Q7 |* c6 H! B5 J- n% S; p9 F' Q生活护理:
0 c$ G2 x3 Y8 Z9 B) ~平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. . s& S/ z3 ?4 m( i0 S! ?
1,维他命E帮助去除水肿7 P% t9 i# x9 G$ I. Q6 C
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
o* G/ C% ?/ H8 O/ ?' |# R+ M. B2,维他命B群加速新陈代谢3 C' A1 K/ ?4 q2 g# l1 t. m5 P: G
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
2 E* U7 v+ U9 W+ n" B; f3,少吃盐去水肿
; Z0 N. u( d6 z2 F经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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