在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。3 `9 k& ?3 {4 E# r
CD4+T细胞
0 }+ t1 ^7 o- b* i2 Y9 s/ h0 R7 i约占60~65%3 v7 M0 \% n7 f
受MHCⅡ类分子限制
- C3 U' N# O) h! Z$ x5 ]主要分化为Th
5 G# u; y5 U3 t: c+ vCD8+T细胞; a( T, H2 R6 a
约占30~35%5 s- {! d+ L# X" Q4 ]7 Q) p7 f
受MHCⅠ类分子限制( c, m! Q; O( b# ]: b2 v% V
主要分化为CTL
9 v6 ?2 e. O8 {) T7 W- a0 ~CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
# }' H9 i! t6 O5 D/ I( |在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |