今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下: ^9 L7 m3 A% ~, f
11月295 x4 a3 c/ Y9 E6 u; z! |3 x
影像所见:+ i8 Q3 P2 @. K; o* g5 W2 `
肝移植术后,胸部CT平扫:/ q% w4 ~! N C6 X8 W* A
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
6 ?' Q. \1 ~& Z, k. m) T7 _诊断结论:
+ F1 Y/ _* R: n( a7 L# j两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。2 M. \% y1 S; X
左下肺叶慢性感染灶。; L& Z5 F1 ~- R1 c c/ `+ u, L
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
$ r) k* D4 G/ e) T, x附上上次CT检查结果:
" |* N* {% t3 l4 p5 E. ?$ i( a8月30日复查了一个胸部平扫CT
4 O- ?+ ]7 Z4 \1 O, d) h影像所见:
9 `) B( k+ Z1 q3 Y* Q9 D8 o肝移植术后,胸部CT平扫:
1 [0 F: u L) n7 X' e右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
: }: W: @% z4 k# a9 l诊断结论:
1 B. \& _% A# V- `/ c0 o+ [- C右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。- x- c ~" w" j& ~8 [- L9 r
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。4 n4 L6 w6 a/ m# I
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?( K) G; Z: T5 h- Z! n
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?7 ^1 y) y* e& [% R( j
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了+ Z8 O: b3 g; F1 r6 U
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