今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:. _: B3 N9 Y# c2 X8 y
11月29
5 A+ a/ s0 q( O* x影像所见:4 T' l0 x1 g& t% V- T* Z! Z
肝移植术后,胸部CT平扫:8 }5 W: L* N! v9 C, [+ J
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ H0 r# F; R3 Y诊断结论:
1 ~6 b/ _# D( f' `3 W7 C3 t- `两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
# E6 m9 J* L( D; e2 Z左下肺叶慢性感染灶。# e3 o& w5 }. v
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
0 U* F: D; N2 M. U+ j附上上次CT检查结果:' E5 W# }' A* a
8月30日复查了一个胸部平扫CT3 P2 n& f$ x) Z5 T1 o/ q x3 Z
影像所见:
% K& G+ y+ W4 W" F: K肝移植术后,胸部CT平扫:
1 x1 R) f7 M; s# o9 a右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
8 t' i: R- `0 J诊断结论:
0 V5 q2 Q' [ n右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
) {& T. \, p5 m2 K4 X9 F9 v两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。3 A+ m& Y5 l7 S, y
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
! \+ B Y; ]* d; N" G 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?3 n i/ K Y" m& O" N
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了. k# B" W/ O+ \1 i7 ]# n$ E2 z
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