我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 · 发表于 2012-2-22 13:27:40

本帖最后由老马于 2012-2-22 13:28 编辑

肺鳞癌相关基因突变

LKB1基因由芬兰和德国学者于1998年克隆得到,该基因定位于人染色体的19p13.3,几乎所有的人体组织均有LKB1 RNA 表达。LKB1的编码产物是一相对分子质量为60 000 的丝氨酸?苏氨酸蛋白激酶,由433个氨基酸组成,其中第43～88 氨基酸残基为其核定位信号(NLS) 序列。LKB1既可通过NLS定位于细胞核,也可通过与LIP?1或STRAD作用而锚于细胞质。
Lkb1肿瘤抑制基因所发生的突变见于Peutz–Jeghers综合症患者，这些患者癌症发病率增加。现在，Lkb1突变已在非小细胞肺癌的鳞状肿瘤亚型中被发现。在一个Lkb1缺失与K-Ras突变相结合的肺癌小鼠模型中，出现了比只有K-Ras突变时更有侵略性的肿瘤，这些肿瘤经常被划分为鳞状大细胞肿瘤。所以，Lkb1缺失调控肺癌分化，而Lkb1缺失还可能是预测疾病发展和扩散的一个有用的标记。由LKB1调控的通道代表可能的治疗目标。
出生时就携带LKB1缺陷版本的人往往会发生Peutz-Jeghers综合症，其主要特征是肠道生长和特定癌症风险的增加。这种基因的非遗传性突变在一些肺癌中存在。这意味着LKB1正常情况下能够抑制肿瘤的形成。突变版本的这种基因则不能起到癌症“刹车”的功能。（Peutz-Jeghers综合症又称皮肤粘膜黑色素斑－胃肠多发性息肉综合症，具有三大特征：多发性胃肠道息肉；特定部位的皮肤及粘膜的黑色素斑点；遗传性。）
http://www.bioon.com/biology/cancer/310595.shtml

shuangquan · 发表于 2012-2-22 14:31:37

老马大哥，请问您有听过三氧自体血回流会不会增加化疗的效果，我的爸爸非小细胞肺癌，长春瑞滨+顺铂化疗了3个疗程，器件一直在做三氧自体血回流，想知道您有没有这方面的经验，急盼回复！

老马 · 发表于 2012-2-22 14:41:02

是臭氧自体血治疗吧？
没有接触过这方面的信息。期待你父亲取得好的效果，请及时来坛里汇报。

shuangquan · 发表于 2012-2-22 15:36:24

由于肿瘤位置很靠近动脉，左右肺大量积液，心包积液，骨转移导致腰部疼痛，但是入院就下病危了，所以没有取道病理，只是在胸腔积液中发现了可以细胞，涂片后找西安交大一附院的张学斌教授看过之后，判定是非小细胞肺癌，也没有区分腺或癣，更没有区分分化程度，就匆匆开始化疗，前两次化疗的效果不错，肿瘤有明显缩小，胸腔积液也没有了，但是心包还有积液，第三次化疗效果还没有评估，过两天要去做第四次化疗了，我看到论坛上很多晚期病人化疗的效果都不是很理想，所以在想是不是自体血回流治疗，增加了药物的作用。

老马 · 发表于 2012-2-22 15:39:52

这个说不清楚，很多人化疗效果很好的。
化疗四次就够了。结束后评估一下，然后空窗观察，一个月后查肿瘤指标，二个月后拍CT.如果指标上涨就提前拍CT>。骨转要打骨转针。后面可以考虑的药物有特罗凯，XL184.
化疗方案可以选择健择、泰素帝。

shuangquan · 发表于 2012-2-22 15:49:27

骨转已经注射过三个月的帕米磷酸二钠，一月一次，疼痛得到很好的控制，就是左边髋骨还有胀胀的感觉，现在还是经常卧床，据我爸爸说，他不敢轻易下床活动的原因是双腿巨麻，上肢也有麻麻的感觉，没有下肢那么明显，化疗之前他四肢有没有麻麻的感觉，现在问起来，他就会告诉我，那个时候满满一肚的积液，压的他全身五脏六腑难受，都不记得四肢是什么感觉了，请问可能是什么原因呢？是骨转到四肢了，还是化疗的副作用或者是别的什么原因？

老马 · 发表于 2012-2-22 16:11:14

长春瑞滨有神经毒性，还可能会关节痛。

shuangquan · 发表于 2012-2-22 16:45:33

这周结束了，请假回家，我会把爸爸的一些检查报告详细的贴在论坛上，包括之前的CT，磁共振，B超，血象，希望老马大哥可以帮我分析，我原本还想听医生的，做6次化疗呢，看看论坛上所有患者和家属的经验，这玩意还真不能整多了，决定听您的建议，4次后,停掉。但是您为什么不建议我是易瑞沙呢？

shuangquan · 发表于 2012-2-22 16:54:57

shuangquan 发表于 2012-2-22 16:45

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我想都试试，我爸爸才50出头的年纪，想尽量把治疗的脚步放缓点，不知道你有没有好的建议！