母亲走了，奇曼丁曲马多

时间                    cea              备注
2 }- `, V, H, }+ }" f3 R2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
4 f2 {" g& q3 L  I" `                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
3 C% U1 [" j* G1 U& K. ~2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
. z! Q. ~+ A& H8 c  C8 c) }2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

" i. M' a# }2 ~5 B3 V6 p7 e' C妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。
# Y& |, R6 [  {1 }% h' p; a# u0 b8 b5 l4 d
之前每月打一次伊班磷酸。
) _9 L5 d9 i5 s! o9 ?6 h- F0 L. F6月中旬开始腰疼，6月末复查时打了三天的伊班磷酸。
4 z( _2 g6 }7 g1 h  q最近妈妈反应腰疼，腿困，睡觉翻身时脊椎不舒服。
0 z- u' y) z; P% L9 h. F: l
: _; }# m4 O& Z+ Z1 Y希望XL184能止住腰疼。
准备下次复查换骨转针为平安推荐的瑞士诺华择泰；做腰椎、脊柱CT咨询是否可以做射波刀。

手指开裂建议擦一些甘油，我妈妈用还有效。

谢谢，我会记下来。
现在已经换特罗凯+184了

时间                    cea              备注
* e3 |0 q6 K! b" }8 _2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
6 @8 ~2 N  r0 @3 i5 ~2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
( I2 ]# K1 v+ ~  L3 e2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

- Y. N$ g+ j6 a- n+ p妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。但是副作用太大，乏力，吃不进东西，人消瘦，到了不能再承受的地步。晚上腰疼的厉害，最近几天疼的彻夜不能睡觉。
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3 w& H+ s9 l1 w% c5 x% fXL184没能止住痛，副作用还大的受不了。只能寄希望于换择泰能止痛了。
) T8 A- h; [0 S9 g+ a$ Y* X7 r
请大家对用药提出建议，非常感谢。

我爸吃了后没啥副作用，我家是特150+184 50的量。吃了十天，骨痛时儿疼时儿不疼，明天去查CEA，不知道有没有起作用？今天估计是我最难熬的一天了。就看明天了。

我妈妈吃了184副作用很大，人最近两周几乎不能吃饭，加上晚上疼痛不能休息，体重下降很快。

我看平安介绍脊柱处理的帖子里择泰对成骨性的更有效。
4 n" K* s' F- o1 m这边刚使用择泰，效果还不明显。有了进一步对比再发到这里。

看来你家病人是比较敏感性，用的药副作用反应都不小。
, w& Y, L5 `  A0 F) W+ K如果184+特有效，但副作用不能耐受，不知道是不是可以减量用。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。
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下面是治疗过程：
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2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
% W) u+ O5 r4 w/ {' p2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
* \7 M0 U- M  ]2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
& o  D- l# \* ^7 P2013.08              292.1          YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
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已经实施的措施：
) P5 O8 g( h) p1 n& x1 p1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了）
2，使用择泰
3，使用止疼药物
) U' z0 P4 |) t1 q
% R+ X% g' F# ]! Z) z短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。
. F4 x. x. b# R( I5 y. M
  K6 U* @" e- L5 u7 b+ ]针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：
1，局部放疗。
2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
4，射波刀。不了解，还在咨询中。
0 N$ C+ F+ X6 G: o1 N5 z
) W* W$ t* v- W5 ?问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
' u8 y4 z4 l. n问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？
1 P3 H- Q: `! N  _7 E问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？

% {* }9 ^5 s8 l/ e/ L6 C$ w请大家对用药提出建议，非常感谢。
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这次在医院门诊碰到一位享受特罗凯赠药的老太太，7年了，服用特罗凯1年半。
& T- w+ q" w4 k, G, S! ~, h老太太瘦骨嶙峋，眉毛也掉光了，没有食欲，不想吃饭。
8 r* w, b& A2 V) v5 r1 n老太太不断的向医生描述副作用的痛苦，希望大夫给些解决方案。
% [, C: h9 ]; l& Q; x( @大夫满意于特罗凯的良好效果，对副作用没有做出回应。
; C9 d& l4 o, w# K/ h' m医药公司要求每月病人亲自到医院面见大夫和医药公司工作人员，才能享受赠药。
/ b0 @! O1 `# H$ F' D送老太太来的家属对此意见很大，医药公司工作人员表示理解的同时也表示无能为力。
9 c9 B* R  @6 [( u% M( I本想着告知家属与癌共舞网站上有很多副作用的对策，追出去后没有找到人。
+ }* L; S2 z  @; A+ e! c8 o/ c: a享受一点点的赠药不容易啊！尤其对于状态不断恶化的癌症病人而言。
$ m5 A' Y$ \2 T看看老太太，突然间问自己，如果我母亲吃特罗凯能这样存活于人间，用我妈的话说是生不如死，我忍心吗？