易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用$ h' I( e, \8 h0 ^( w% u0 Y
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8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。; B3 X$ Z3 c# M/ A
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8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。: s: y( ]- |& o8 S* J1 t Z- G2 M
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本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
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0 X! Q$ m% V0 Y最近5个月指标:
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. G8 J/ t5 W4 A: V& oCEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09
$ l" x/ ^' g# }5 f, ?+ wCA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
4 ]/ R" G. R+ p; o" cCA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
# c" N& ~+ C6 D7 C- lCA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
) U# X+ F- T$ T% Z, e" d铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.649 @2 l4 D: o2 Y* V
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谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24; X. R) R) a6 ^# @9 p3 {! O7 a% I
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16
# D( F- ]( T8 H; p谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26. V5 O$ x9 `* g1 P! \
碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132' ^: C c2 a O6 U7 M( k
Ca(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30* I) @# H& z6 P, i/ ]9 M: _5 j
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* P2 A5 a1 {0 L! w4 r
4 M# |! L) Z4 M9 T: t; G, G+ f4 K3 E9 T
分析:5 a4 F, V) P* y2 o. L
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一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。: }: Q" _" {4 E1 F
$ n+ O1 ?% T( i. S三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。
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本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。
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