易耐药，阿西无效，4002达到攻击剂量后效果很好，考虑和2992轮换使用3 _1 }& b. O1 M; w
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8月13日，陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药，生产日期2013.1，有效期2014.12，和上个月的一样。: C) u9 S1 e' U1 _$ H4 ~
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8月26日检查，之前吃了27天每天300mg（150mg*2）的4002，联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。# @1 l' B* N: s; y- g* N* g/ R }
2 D1 m- Q' z6 o$ {! `本次吃4002明显变化是，4002第7天下身皮疹明显加重（但身体反而感觉更有力些），皮疹处有些少血水渗出，用炉甘石洗剂涂之，干水后用百多邦，可以控制。臂弯处有几颗大的疹子，还是用炉甘石洗剂，有些效果。; c3 j7 G# `4 s( l
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1 u4 _' E( o& `% Y* A( j2 X最近5个月指标：
& ^" P& {) K& H3 D5 p/ w4 v# A3 R
. R L1 x1 D& ^( k6 DCEA(正常值0-5.0) ：362.10->196.89->302.99->387.79->242.09
* P% l! r4 W/ \$ R0 @CA125II(正常值0-35)：71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
& O5 `; U0 U, v( F( W# R% s N: ACA199(正常值0-37) ：694.69->206.84->276.12->386.21->156.536 H2 W8 p7 ?/ W0 f
CA153(正常值0-31.3) ：16.30->14.70->16.00->22.30->15.80+ Z. g1 h3 h9 U
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
/ C/ E6 w9 g( c& E6 c9 H4 ~6 i2 y/ q/ m9 D- W: i9 H
谷草转氨酶(正常值5-40) ：36->25->25->21->247 q g9 ~' T5 P9 O# X2 D2 g
谷丙转氨酶(正常值5-40) ：16->16->12->11->16# d1 m; P+ b' A" l1 z7 _7 ^8 W4 `
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：33->32->29->26->26
: q9 S7 j9 c4 W# E7 q7 @$ |碱性磷酸酶(正常值40-150)：160->97->133->119->132
b6 l+ M. X8 t$ V/ ^Ca(正常值1.9-2.75) ：2.25->2.14->2.06->2.29->2.30
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9 W) ]5 |$ z; _# S3 c9 H; K+ O8 E9 R5 ~2 s
1 C% A3 k8 T4 s/ d; C6 N# n
分析：
! C4 @( r; X7 F" F' r" S$ u4 W$ K# h0 S# S
一、目前CA125最为灵敏，CA125：136.90->41.30，-69.83%，4002达到攻击剂量之后效果很好。
c1 m4 H3 _' M3 Z) F: {
3 d5 o" T6 B, H4 v2 E$ x二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后，CEA：387.79->242.09，-37.57%；CA199：386.21->156.53，-59.47%；CA153：22.30->15.80，-29.15%；估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
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2 ]/ E: z7 z9 n, {三、铁蛋白上升有两种情况，一种是癌细胞在进展，另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展，8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
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8 S* f: _, P0 K! r6 l四、出于不把4002用得太老的考虑，也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加，所以，计划吃完30天4002之后，重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用，以期获得更长的有效期。% z. \; ?% D" y' D( V( W3 i
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本次4002是橘红色的，不用辅料，直接装比较快，1个半小时装了60颗。
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